急性アキレス腱断裂に対するジグレス・ノットレス・インターナル・ブレース・テクニック：ケース・シリーズ・スタディ

目的：創傷治癒不良のリスクと、アキレス腱中存在の破裂のオープン修復に関連する感染のリスクを軽減するために、最小限の侵襲的技術が開発されています。「ジグレスノットレス内部ブレーステクニック」をレビューした後、予備的な結果を報告します。 方法：患者は腹ne位置に置かれ、触知可能な破裂端の近位に横方向の3 cmの切開を行いました。近位の破裂した端を引き出し、穏やかに発現し、クラックーロックループを使用して縫合しました。経皮的縫合糸は、遠位腱切り株を通り抜けて、クラックー縫合の周りに近位断端の上でループしました。同側のクラックー縫合糸と対側に横たわる縫合糸は、後部calc骨結節の上に2つのミニインシジョンを通過し、2つの4.5 mmのノットレス縫合アンカーで結節に座った。すべての患者は、少なくとも1年間、同じ術後リハビリテーションプロトコルと定期的なフォローアップを受けました。 結果：私たちは、アメリカの整形外科協会（AOFAS）スケールで100ポイントを獲得した10人の患者（平均年齢、37.3歳）を募集し、合併症のない術後1年後に術前運動レベルに戻りました。 結論：私たちの方法はシンプルで効果的であり、特別なツールは必要ありません。これは、アキレス腱修復のための信頼できるオプションかもしれません。 証拠のレベル：iii。

PURPOSE: To mitigate the risk of poor wound healing and of infection associated with the open repair of Achilles tendon midsubstance ruptures, minimally invasive techniques have been developed. We report our preliminary results after reviewing our "jigless knotless internal brace technique." METHODS: Patients were placed in prone position and a transverse 3-cm incision was made proximal to the palpable ruptured end. The proximal ruptured end was pulled out, gently debrided, and sutured using Krackow locking loops. Percutaneous sutures were crisscrossed through the distal tendon stump and looped around the Krackow sutures over the proximal stump. The ipsilateral Krackow sutures and the contralateral crisscrossed sutures were subcutaneously passed through two mini-incisions over the posterior calcaneus tuberosity and seated at the tuberosity with two 4.5-mm knotless suture anchors. All patients underwent the same post-operative rehabilitation protocol and regular follow-ups for at least 1 year. RESULTS: We recruited 10 patients (mean age, 37.3 years) who scored 100 points on the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scale, and who returned to their preoperative exercise levels 1-year post-operatively with no complications. CONCLUSION: Our method is simple, effective, and requires no special tools. It might be a reliable option for Achilles tendon repair. LEVEL OF EVIDENCE: III.