マスト摘出後ケアのプロム：医療サービスをパーソナライズするための強力な手段としての患者の自己報告（Brest-Q™）

即時の乳房再建（IBR）の目標の1つは、患者の結果を満たすことです。したがって、最近の研究では、患者のケアに対する認識と、患者が報告した結果測定（PROM）を使用した生活の質への影響に焦点を当てる傾向があり、臨床医の介在なしに健康状態を直接測定できます。患者の満足度を決定するために、専用のプロムである乳房Q™を使用して、2年間のイタリアのセンターで2年間でIBRと乳房切除術を受けた333人の患者に関する予備的な前向き研究を提示します。IBRの2つのグループを研究しました：グループA（組織 - 拡大を備えた2段階）とグループB（ワンステップ：プロテーゼ/メッシュ）を研究し、各グループの術後比較を実施して、時間の経過とともにスコアゲインを評価するために術後比較を実施しました。、およびグループスコアの比較で、再構成タイプの間で違いが有意であるかどうかを判断します。実際に登録された200と9が登録され、132人がすべてのアンケートに記入しました。回答率は62.8％で、コンプライアンス率（すべてのアンケートの完了）は63.1％でした。両方のグループで、分析されたすべてのドメインが術後期間と術後の期間を比較して悪化しました。違いは、身体的および性的志向についてのみ統計的に有意でした。2つのグループ間の比較では、検出された違いのいずれも統計的有意性に達しませんでした。私たちの経験によれば、プロムは、データが決定的な結論を引き出すにはまだ不十分な場合でも、監視する変数を再定義する健康概念を改善できると述べることができます。プロムは、外科医と患者が特定の患者のプロファイルに最も適切な手術を決定し、さらなる支援を必要とする人々を特定するのに役立ちます。

One of the goals of immediate breast reconstruction (IBR) is to satisfy the patient's outcome. Recent studies therefore tended to focus on the patient's perception of the care and on the impact on quality of life using patients-reported-outcome-measures (PROMs), able to measure the health status directly without the clinician's interposition. We present a preliminary prospective study on 333 patients who underwent mastectomy with IBR in a two-year period, in a single Italian centre, using a dedicated PROMs, the BREAST-Q™, to determine the patient's satisfaction. We studied two groups of IBR: Group A (two-step with tissue-expander) and Group B (one-step: prosthesis/mesh) and conducted a pre- and post-operative comparison for each group to evaluate score-gain over time, and a group-score comparison to determine whether differences were significant between reconstruction types. Two-hundred-and-nine were actually enrolled and 132 completed all the questionnaires. The response rate was 62.8% and the compliance rate (completion of all the questionnaires) was 63.1%. In both groups all the analyzed domains worsened comparing the pre and post-operative period; the differences were statistically significant only for physical and sexual-wellbeing. In the comparison between the two groups, none of the detected differences reached the statistical significance. According to our experience, we can state that PROMs could improve the health concept redefining the variables to be monitored even if data is still insufficient to draw any definitive conclusion. PROMs can help surgeons and patients decide the most appropriate surgery for a particular patient-profile and to identify those who require further support.