攻撃的な脊椎血管腫によって引き起こされる急速に進行性骨髄障害

はじめに：椎骨血管腫は脊椎の最も一般的な良性腫瘍であり、一般集団で10〜12％の発生率があります。それらは、患者の大多数における無症候性の偶発的な発見です。ただし、まれに、それらは拡張して神経圧縮を引き起こす可能性があります。この種の攻撃的な病変は、胸部脊椎で最も一般的に見られ、拡大は骨髄障害の亜急性発達につながります。 症例報告：著者らは、7日間にわたって急速に進行性の骨髄障害を引き起こしたT1椎体で攻撃的な椎骨血管腫のまれな症例を報告しています。病変の外科的管理と同様に、臨床的および放射線学的所見が示されています。患者は歩き回る能力を取り戻し、2年間の追跡時に疾患の再発の証拠はありませんでした。 結論：攻撃的な椎骨血管腫は骨髄障害のまれな原因ですが、コード圧縮病変の鑑別診断には留意しなければなりません。この場合、ほとんどの場合、血管腫の拡大は、緊急の外科的介入を必要とする神経学的衰退の急速な発達をもたらしました。

INTRODUCTION: Vertebral hemangiomas are the most common benign tumors of the spine, having an incidence of 10-12% in the general population. They are asymptomatic, incidental findings in the vast majority of patients; however, in rare cases, they can expand to cause neural compression. Aggressive lesions of this sort are most commonly found in the thoracic spine, and expansion leads to the subacute development of myelopathy. CASE REPORT: The authors report a rare case of aggressive vertebral hemangioma at the T1 vertebral body which caused rapidly progressive myelopathy over the course of 7 days. Clinical and radiological findings are shown as well as surgical management of the lesion. The patient regained the ability to ambulate, and there was no evidence of disease recurrence at 2-year follow-up. CONCLUSIONS: Although aggressive vertebral hemangiomas are a rare cause of myelopathy, they must be kept in mind in the differential diagnosis of cord compressive lesions. In this case, contrary to most, the expansion of the hemangioma led to rapid development of neurological decline necessitating urgent surgical intervention.