コーンビームコンピューター断層撮影は、診断と治療計画に対する内療法医の信頼レベルを変えることができますか？研究前後

はじめに：この研究では、歯内治療症の診断と治療計画に対する内療法士の信頼レベルに対するコーンビームコンピューター断層撮影（CBCT）の影響を評価しました。 方法：米国内療法士協会のガイドラインに従って、根髄周囲のX線撮影と少量のCBCTスキャンを伴う20の臨床症例が分類されました。患者の臨床歴に関する情報が提供され、口腔外検査と口腔内検査の両方がシミュレートされました。15人の歯内治療医が2つのアンケートに記入しました。最初（Q1）では、臨床記述と根性型帯状照明が提示され、その後に質問が提示されました。30日後、彼らは同じ臨床記述とCBCTを含む2番目のアンケート（Q2）に回答しました。診断と治療計画に対する彼らの自信は、断層撮影画像を受け取る前後に分析されました。応答は5ポイントのリッカートスケールで記録され、ウィルコクソンテストを使用して、診断と治療計画の信頼レベルの前後に調査しました。 結果：CBCT画像は、複雑に分類された歯内療法症例の診断と治療計画の自信に影響を与えました（Wilcoxonテスト;P≤.05）。CBCT後の中程度と複雑な症例の両方で計画された治療に大きな変化がありました。症例の複雑さは、CBCTを介して補完的な情報を要求するという参加者の決定に影響しませんでした。 結論：複雑な場合、CBCTは、根髄帯と比較した場合、治療を診断および計画するための歯内治療医の自信を高めました。歯内治療士は、骨髄術の画像にCBCTが補足された場合、介入を推奨する傾向がありました。CBCTは、歯内治療医の術前評価と治療の選択に影響を与える画像診断方法であることが証明されました。

INTRODUCTION: This study evaluated the influence of cone-beam computed tomography (CBCT) on endodondists' level of confidence in their diagnosis of endodontic cases and their treatment plans. METHODS: Twenty clinical cases with periapical radiographs and small-volume CBCT scans were classified according to the American Association of Endodontists guidelines. Information was provided on patient clinical history, and both extraoral and intraoral examinations were simulated. Fifteen endodontists filled out 2 questionnaires. In the first (Q1), the clinical description and a periapical radiograph were presented, followed by the questions. Thirty days later, they answered a second questionnaire (Q2) containing the same clinical description and CBCT. Their confidence in diagnosis and treatment planning was analyzed before and after receiving the tomographic images. Responses were recorded on a 5-point Likert scale, and the Wilcoxon test was used to investigate before and after levels of confidence in diagnosis and treatment planning. RESULTS: The CBCT images influenced confidence in diagnosis and treatment planning of endodontic cases classified as complex (Wilcoxon test; P ≤ .05). There was a substantial change in the treatment planned in both moderate and complex cases after CBCT. Case complexity did not affect the participants' decision to request complementary information through CBCT. CONCLUSIONS: In complex cases, CBCT increased endodontists' confidence to diagnose and plan treatment, when compared with periapical radiographs. Endodontists tended to recommend intervention when periapical images were supplemented with CBCT. CBCT proved to be an imaging method that influences endodontists' preoperative evaluation and treatment choice.