低い前処理PNIは、化学療法を受けたIIIステージ/IV NSCLC患者の生存率の悪化と相関しています

この研究の目的は、プラチナベースの化学療法を受けた非小細胞肺癌（NSCLC）患者の長期生存に関する予後栄養指数（PNI）の予後価値を調査することでした。栄養パラメーターと臨床病理学的特性に関するデータ[例：アルブミン、総タンパク質、ボディマス指数（BMI）、東部協同組合腫瘍学グループ（ECOG）パフォーマンス状態、段階、病理学、治療戦略]を分析し、全生存（OS）と遡及的に相関させました。PNIは、アルブミンとリンパ球数[10×アルブミン、（g/dl） + 0.005×リンパ球（カウント/mm3）]の濃度に基づいて計算されました。受信者動作特性曲線（ROC）分析を使用して、PNIの最適なカットオフ値を見つけました。単変量および多変量解析を使用して、PNIの予後値を評価しました。合計186人の患者が選択基準を満たしました。PNIの最適なカットオフ値は50.45でした。低PNIグループ（n = 76）のパラメーターと比較して、高いPNIは腺癌型、ステージIII、より良いECOG、および包括的な治療法と有意に関連していました。単変量解析では、PNI≥50.45、アルブミン≥35g/L、血小板リンパ球比（PLR）≥163およびECOG <2の場合、患者が包括的な治療モードを受けた場合、OSが優れていることが実証されました。多変量解析では、この研究では、PNI、TNM段階、および治療戦略が生存の独立した予測因子として特定されました。このレトロスペクティブ研究は、プラチナベースの化学療法を受けたIII/IV NSCLC期の患者の低PNIが全生存期間の悪化に関連していることを実証しました。これらのデータは、中間および進行期のNSCLCの化学療法を受けている患者のためのPNIインデックスの臨床応用に関するさらなる研究の概念的基盤を提供しました。

The aim of this study was to investigate the prognostic value of the prognostic nutritional index (PNI) on the long-term survival of non-small cell lung cancer (NSCLC) patients who received platinum-based chemotherapy. Data on nutritional parameters and clinicopathological characteristics [e.g., albumin, total protein, body mass index (BMI), eastern cooperative oncology group (ECOG) performance status, stage, pathology, treatment strategy] were analyzed and retrospectively correlated with overall survival (OS). The PNI was calculated based on the concentration of albumin and lymphocyte count [10 × albumin, (g/dl) + 0.005 × lymphocyte (count/mm3)]. A receiver operating characteristic curve (ROC) analysis was used to find the optimal cut-off value of PNI. Univariate and multivariate analyses were used to evaluate the prognostic value of PNI. A total of 186 patients met the inclusion criteria. The optimal cut-off value for PNI was 50.45. Compared with the parameters of the low PNI group (n=76), high PNI was significantly associated with adenocarcinoma type, stage III, better ECOG and comprehensive treatment modality. The univariate analysis demonstrated that OS was superior when PNI ≥50.45, albumin ≥35 g/l, platelet-lymphocyte ratio (PLR) ≥163 and ECOG <2, and when the patient received a comprehensive treatment modality. In the multivariate analysis, PNI, TNM stage and treatment strategy were identified as independent predictors of survival in this study. This retrospective study demonstrated that a low PNI was related to worse overall survival in patients with stage III/IV NSCLC who received platinum-based chemotherapy. These data provided a conceptual basis for further research on the clinical application of the PNI index for patients receiving chemotherapy for intermediate- and advanced-stage NSCLC.