リツキシマブ - 妊娠中の重度のITPに対する新しい療法：症例報告

背景：リツキシマブは、免疫血小板減少性紫斑病の治療のための新規二次剤です。妊娠中のリツキシマブの使用に関する最小限のデータが存在します。この症例は、妊娠中に診断された重度の免疫血小板減少性紫斑病の治療の成功を示しており、他のすべての医療管理に耐容性があります。 症例：32歳の無物性女性は、出生前ケアの予約時に重度の免疫血小板減少性紫斑病と診断されました（13×109/Lの血小板レベル）。標準的な治療は、彼女の血小板数を適切に増加させることができませんでした。リツキシマブによる治療は制定され、彼女の血小板数は副作用なしに正常なレベルに上昇し、妊娠中は正常レベルのままでした。リツキシマブ療法の母体または新生児の悪影響はありませんでした。 結論：リツキシマブは、従来の治療が失敗した場合、妊娠中の妊娠中の免疫血小板減少性紫斑病の管理のための安全な治療オプションです。研究は症例報告に限定されているため、臨床医を導くために現在限られた情報が存在しています。

BACKGROUND: Rituximab is a novel second-line agent for the treatment of immune thrombocytopenic purpura. Minimal data exist on the use of rituximab in pregnancy. This case illustrates the successful treatment of severe immune thrombocytopenic purpura diagnosed in pregnancy, refractory to all other medical management. CASE: A 32-year-old nulliparous woman was diagnosed with severe immune thrombocytopenic purpura at the time of booking for antenatal care (platelet level of 13 × 109/L). Standard treatment failed to adequately increase her platelet count. Therapy with rituximab was instituted, and her platelet count rose to normal levels, without side effects, and remained at a normal level throughout the pregnancy. There were no maternal or neonatal ill-effects of rituximab therapy. CONCLUSION: Rituximab is potentially a safe treatment option for the management of immune thrombocytopenic purpura in pregnancy with good maternal and neonatal outcome when conventional treatments have been unsuccessful. Research is limited to case reports, and therefore limited information currently exists to guide clinicians.