DSM-5不安困難指定子は、落ち込んだ患者の不安を測定するのに十分ですか？測定ベースのケアへの影響

背景：DSM-5不安な苦痛指定子の自己報告尺度である臨床的に有用なうつ病の結果尺度不安dissifier Specifierサブスケール（cudos-a）が、不安の重症度のより広い尺度、臨床的に有効かどうかを調べました。うつ病の患者における有用な不安結果尺度（CUXOS）。 方法：大うつ病性障害のある2004人の患者が半構造化されたインタビューを行われました。患者は、うつ病、不安、および過敏性の自己報告測定を完了しました。変化に対する感受性は、患者のサブセットで調べられました。 結果：Cudos-AとCuxosの両方は、他の症状ドメインの尺度よりも不安の尺度とより高い相関がありました。不安障害のある患者は、現在の不安障害のない患者よりも、両方の測定で有意に高く採点されました。両方の措置は、対処、一般的な幸福、および機能の尺度と等しく相関していました。両方の測定で治療の大きな効果サイズが見つかりました（cudos-a：d = 1.2; cuxos：d = 1.3）。 結論：Cudos-AとCuxosの両方は、うつ病患者の不安症状の重症度の有効な自己報告尺度でした。不安はうつ病の患者では一般的であるため、DSM-5不安な苦痛基準を評価する少数の項目の追加をうつ病測定に追加し、測定ベースのケアの取り組みに使用する必要があります。

BACKGROUND: We examined whether a self-report measure of the DSM-5 anxious distress specifier, the Clinically Useful Depression Outcome Scale Anxious Distress Specifier Subscale (CUDOS-A), was as valid as a broader measure of the severity of anxiety, the Clinically Useful Anxiety Outcome Scale (CUXOS), in patients with depression. METHODS: Two hundred ninety-four patients with major depressive disorder were administered a semi-structured interview. The patients completed self-report measures of depression, anxiety, and irritability. Sensitivity to change was examined in a subset of patients. RESULTS: Both the CUDOS-A and CUXOS were more highly correlated with measures of anxiety than with measures of the other symptom domains. Patients with anxiety disorders scored significantly higher on both measures than did patients with no current anxiety disorder. Both measures were equally correlated with measures of coping, general well-being, and functioning. A large effect size of treatment was found for both measures (CUDOS-A: d = 1.2; CUXOS: d = 1.3). CONCLUSIONS: Both the CUDOS-A and CUXOS were valid self-report measures of anxiety symptom severity in patients with depression. Because anxiety is common in patients with depression, the addition of a small number of items assessing the DSM-5 anxious distress criteria should be added to depression measures and used in measurement-based care efforts.