線維筋痛症のための標準的な鎮痛治療に医療大麻を追加する：前向き観察研究

目的：電気筋痛症（FM）患者の安定した（3か月> 3か月）標準鎮痛治療、保持率、および期間にわたる併用鎮痛治療の変化の変化への医療大麻治療（MCT）の添加に起因する臨床改善を評価すること6ヶ月の。 方法：この研究には、標準的な鎮痛治療にもかかわらず、VASの102人の連続したFM患者が4以上4以上の患者が含まれていました。患者には、ベドロカン（22％THC、<1％CBD）、およびベディオール（6.3％THC、8％CBD）の2つのオイル希釈大麻抽出物を処方されました。FMの重症度は、線維筋痛症衝撃アンケート（FIQR）、線維筋痛症評価尺度（FAS）、FACIT-FATIGUEスコア、ピッツバーグ睡眠品質指数（PSQI）、およびZungうつ病と不安スケールを使用して定期的に評価されました。研究中、患者は併用鎮痛療法を減らすか停止することが許可されました。 結果：6か月の保持率は64％でした。PSQIとFIQRの有意な改善が、それぞれ患者の44％と33％で観察されました。50％は、不安とうつ病のスケールに中程度の改善を示しました。重回帰分析では、ボディマス指数（BMI）とFIQRの改善（P = 0.017）の相関が示されました。付随する鎮痛治療は、患者の47％で減少または中断されました。3分の1は軽度の有害事象を経験しましたが、これは重大な治療の修正を引き起こしませんでした。 結論：この観察研究は、補助的なMCTがFM患者、特に睡眠機能障害のある患者で可能な臨床的優位性を提供することを示しています。臨床改善はBMIと逆相関がありました。付随する鎮痛療法の保持率と変化は、患者の生活の質の向上のMCT有効性を反映しています。これらのデータを確認し、FM患者のMCT応答性サブグループを特定し、治療の最も適切なPOSOLOGYと期間を確立するには、さらなる研究が必要です。

OBJECTIVES: To assess any clinical improvement attributable to the addition of medical cannabis treatment (MCT) to the stable (>3 months) standard analgesic treatment of fibromyalgia (FM) patients, the retention rate and any changes in the concomitant analgesic treatment over a period of six months. METHODS: The study involved 102 consecutive FM patients with VAS scores ≥4 despite standard analgesic treatment. Patients were prescribed two oil-diluted cannabis extracts: Bedrocan (22% THC, <1% CBD), and Bediol (6.3% THC, 8% CBD). FM severity was periodically assessed using Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR), Fibromyalgia Assessment Scale (FAS), FACIT-Fatigue score, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and Zung Depression and Anxiety Scales. During the study, patients were allowed to reduce or stop their concomitant analgesic therapy. RESULTS: The 6-month retention rate was 64%. A significant improvement in the PSQI and FIQR was observed in respectively 44% and 33% of patients. 50% showed a moderate improvement in the anxiety and depression scales. Multiple regression analysis showed a correlation between the body mass index (BMI) and FIQR improvement (p=0.017). Concomitant analgesic treatment was reduced or suspended in 47% of the patients. One-third experienced mild adverse events, which did not cause any significant treatment modifications. CONCLUSIONS: This observational study shows that adjunctive MCT offers a possible clinical advantage in FM patients, especially in those with sleep dysfunctions. The clinical improvement inversely correlated with BMI. The retention rate and changes in concomitant analgesic therapy reflect MCT efficacy of the improved quality of life of patients. Further studies are needed to confirm these data, identify MCT-responsive sub-groups of FM patients, and establish the most appropriate posology and duration of the therapy.