[1型糖尿病患者における低血糖不安およびパニック障害の併存疾患 - 心身症の日治療センターにおける認知行動療法と連続グルコースモニタリング（CGM）との組み合わせ治療]]]

臨床歴と所見：T1DM、パニック障害、低血糖の患者は、糖尿病の期間を4年、BMI 25. 6を恐怖に陥れました。彼女は、低血糖に対する深刻な恐怖と繰り返し低血糖を報告しています。低血糖を恐れて、患者は糖尿病の自己管理を変え、日常の機能に限界を経験しました。 診断：糖尿病1型、パニック障害および低血糖の恐怖を誇張した。 治療：連続グルコースモニタリング（CGM）と古典的な認知行動療法（CBT）からの症状記録日記、さらに、受け入れとコミットメントセラピー（ACT）に基づくマルチモーダル心理療法群の介入が適用されました。患者は、低血糖レベルによるパニック発作の症状と症状を区別することを学びました。 結論：心理療法測定とCGMの組み合わせは、糖尿病における疾患特異的精神障害の治療に対する有益なアプローチであると思われます。

CLINICAL HISTORY AND FINDINGS: A patient with T1DM, panic disorder and hypoglycaemia fear diabetes duration 4 years, BMI 25. 6, was treated in the day clinic psychosomatics with a multimodal treatment approach. She reports severe fear of hypoglycaemia and repeated hypoglycaemia. Fearing hypoglycaemia, the patient changed her diabetes self-management and thus experienced limitations in her everyday functionality. DIAGNOSIS: Diabetes mellitus type 1, panic disorder and exaggerated fear of hypoglycaemia. THERAPY: The combination of continuous glucose monitoring (CGM) and a symptom record diary from classical cognitive-behavioural therapy (CBT) and in addition a multimodal psychotherapeutic group intervention based on Acceptance and Commitmenttherapy (ACT) were applied. The patient learned to differentiate between symptoms of panic attacks and symptoms due to low blood glucose levels. CONCLUSION: The combination of psychotherapeutic measures with CGM appears to be a helpful approach to the treatment of disease-specific mental disorders in diabetes mellitus.