発作後のトッドの麻痺の頻度と病態生理学

トッドの麻痺は、一時的な四肢の衰弱または片麻痺を特徴とする神経学的な異常であり、通常、発作後に発生しますが、耐えられるものはありません。手足の衰弱または片麻痺は、急性虚血性脳卒中の一般的な症状でもある可能性があるため、てんかんの既存の病歴がない場合、急性虚血性脳卒中を経験する個人のトッドの麻痺を診断することはしばしば困難です。トッドの麻痺の理解が限られていることを考えると、このレビューでは、トッドの麻痺の歴史、有病率、臨床症状、期間、病因、および診断について説明しています。臨床医がトッドの麻痺を他の臨床的適応と区別するのに役立つ可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。（1）トッドの麻痺は、部分的な発作または一般化された強壮剤の発作の後に一般的に観察されます。（2）てんかんが老年または脳卒中の歴史に関連している場合、トッドの麻痺の発生率は大きくなります。（3）Toddの麻痺の期間は、発作の種類や患者が皮質構造的損傷を経験したかどうかに応じて、数分から数日の範囲です。（4）トッドの麻痺の病因は、発作後の脳灌流異常に関連しています。トッドの麻痺を、トッドの麻痺の診断を改善するために四肢の衰弱につながる可能性のある他の適応症を区別する要因を探求するには、さらなる研究が必要です。

Todd's paralysis, a neurological abnormality characterized by temporary limb weakness or hemiplegia, typically occurs following a seizure, without enduring consequences. Since limb weakness or hemiplegia can also be a common symptom of an acute ischemic stroke, it is often difficult to diagnose Todd's paralysis in individuals experiencing an acute ischemic stroke if they do not have a pre-existing history of epilepsy. Given that there is a limited understanding of Todd's paralysis, this review discusses the history, prevalence, clinical manifestations, duration, etiology, and diagnosis of Todd's paralysis. A few factors that may help clinicians distinguish Todd's paralysis from other clinical indications are as follows: (1) Todd's paralysis is commonly observed after partial seizures or generalized tonic-clonic seizures. (2) The incidence of Todd's paralysis is greater if the epilepsy is associated with old age or stroke history. (3) The duration of Todd's paralysis can range from minutes to days, depending on the type of seizure or whether the patient has experienced cortical structural damage. (4) The etiology of Todd's paralysis is associated with cerebral perfusion abnormality after seizures. Further research is needed to explore factors that distinguish Todd's paralysis from other indications that may lead to limb weakness in order to improve the diagnosis of Todd's paralysis.