強迫性性行動障害（CSBD）における精神医学的併存疾患

強迫性性行動障害（CSBD）は、激しい衝動、衝動、および/または思考を制御できない持続的な失敗を特徴とし、機能の重要な分野で著しい障害を引き起こす繰り返しの性的行動をもたらします。臨床集団から収集されたデータは、CSBDが他の軸IおよびIIの精神障害と頻繁に共起することを示唆しています。しかし、これまでに実施された研究は、正確な精神医学的併存疾患率の決定を防ぐ方法論的な欠点に苦しんでいます（例えば、小さなサンプルサイズ、併存疾患の推定における非信頼できない評価方法への依存、または有病率を比較するための健康な個人の非包括的）。この研究の目的は、CSBDの有無にかかわらず個人のサンプルで精神医学的併存疾患を探ることでした。この研究サンプルでは、クラスター分析を通じて2つのグループに分配された383人の参加者が含まれていました。CSBD（非CSBD）のない315人の参加者と、性的強制（CSBD）としての68人の資格。参加者は、DSM-IV（SCID-IおよびII）の構造化された臨床インタビューを使用して、共起IおよびII臨床症状を評価しました。CSBD参加者の大半（91.2％）は、非CSBD参加者の66％と比較して、少なくとも1つの軸I障害の基準を満たしていました。CSBDの参加者は、アルコール依存症（16.2％）、アルコール乱用（44％）、大うつ病性障害（39.7％）、神経性過食症（5.9％）、調整障害（20.6％）、およびその他の物質の有病率の増加を報告する可能性が高かった - 主に大麻とコカイン乱用または依存（22.1％）。軸IIに関して、境界性人格障害の有病率は、CSBD参加者で有意に高かった（5.9％）。予想どおり、性的強制参加者の間で異なる精神症状の有病率が有意に増加し、CSBD患者の概念化、評価、治療に重要な意味を持つ併存疾患パターンが明らかになりました。

Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) is characterized by a persistent failure to control intense and recurrent sexual impulses, urges, and/or thoughts, resulting in repetitive sexual behavior that causes a marked impairment in important areas of functioning. Data collected from clinical populations suggest that CSBD frequently co-occurs with other Axis I and II psychiatric disorders; however, studies conducted so far suffer from methodological shortcomings that prevent the determination of accurate psychiatric comorbidity rates (e.g., small sample sizes, reliance on non-reliable assessment methods in the estimation of comorbidity or the non-inclusion of healthy individuals to compare prevalence rates). The purpose of this study was to explore psychiatric comorbidity in a sample of individuals with and without CSBD. The study sample comprised 383 participants distributed into two groups through a cluster analyses: 315 participants without CSBD (non-CSBD) and 68 qualifying as sexually compulsives (CSBD). Participants were assessed for co-occurring Axis I and II clinical conditions using structured clinical interviews for the DSM-IV (SCID-I and II). The majority of CSBD participants (91.2%) met the criteria for at least one Axis I disorder, compared to 66% in non-CSBD participants. CSBD participants were more likely to report an increased prevalence of alcohol dependence (16.2%), alcohol abuse (44%), major depressive disorder (39.7%), bulimia nervosa (5.9%), adjustment disorders (20.6%), and other substances -mainly cannabis and cocaine- abuse or dependence (22.1%). Concerning Axis II, prevalence of borderline personality disorder was significantly higher in CSBD participants (5.9%). As expected, prevalence of different psychiatric conditions was significantly increased among sexually compulsive participants, revealing comorbidity patterns with important implications in the conceptualization, assessment, and treatment of patients with CSBD.