Lipschützの急性外陰部潰瘍：系統的レビュー

以前は健康な被験者では、外陰部潰瘍は主に性感染症の微生物によって引き起こされます。1912年に最初に報告されたLipschützの急性外陰部潰瘍は、少数の性器潰瘍の突然の発症を特徴とする非性的に獲得した状態です。Lipschützの潰瘍のプレゼンテーション、根本的な原因、および病気の期間を体系的にレビューします。Excerpta Medica、国立医学図書館、Web of Scienceデータベースの包括的なソースが実行されました。Lipschützの潰瘍の影響を受けていた明らかに以前は健康な女性の症例を含む報告が選択されました。事前に定義されたデータベースを使用して、人口統計、歴史、臨床および微生物の所見、および治療に関するデータを抽出しました。検索では、158件のケースが開示されました。症例のほぼ90％は20歳以下で、性的に不活性でした。病変は通常、1〜3回、痛みを伴い、大きく10 mm以上、繊維性の壊死性中心と対称分布を備えていました。排尿障害と拡大したin径リンパ節が、大規模な症例のサブセットで観察されました。潰瘍の痛みは、患者の10％で認められました。Lipschützの外陰部潰瘍は、139症例で感染性疾患と同時に発生しました。感染性単核球症症候群（n = 40）は、最も頻繁に検出された明確な感染症であり、それに続いてマイコプラズマ種感染症（n = 11）が続きました。疾患は3週間以内に解消しました。結論：リプチュッツの潰瘍は、主に性的に不活性であり、性的に活発な被験者が20歳以下で、3週間以下の外陰部潰瘍を呈し、3週間以内に再発なしに解消し、一時的に関連しています。感染、最も頻繁にインフルエンザのような病気または感染性単核球症症候群。知られていること：•Lipschützの急性外陰部潰瘍は、性的に獲得されていない状態であり、これはいくつかの壊死性と痛みを伴う生殖器潰瘍の突然の発症を特徴としています。•この状態は自発的に解決する傾向があり、通常は感染によって引き起こされます。新しいもの：•この状態は、主に20歳以下の被験者に影響を与え、3週間以内に解決する傾向があり、通常はインフルエンザのような病気または感染性単核球症症候群に一時的に関連しています。•全身性コルチコステロイドは病気の期間を短縮しません。

In previously healthy subjects, vulvar ulcers are mostly caused by sexually transmitted microorganisms. Lipschütz's acute vulvar ulceration, first reported in 1912, is a non-sexually acquired condition characterized by sudden onset of a few genital ulcers. We systematically review presentation, underlying causes, and disease duration of Lipschütz's ulceration. A comprehensive source of Excerpta Medica, National Library of Medicine, and Web of Science databases was performed. Reports including cases of apparently previously healthy females affected by Lipschütz's ulceration were selected. A predefined database was used to extract data on demographics, history, clinical and microbiological findings, and treatment.The search disclosed 158 cases. Almost 90% of cases were ≤ 20 years of age and sexually inactive. Lesions were usually one to about three, painful, ≥ 10 mm large, well-delimited, with a fibrinous and necrotic center and a symmetric distribution. Voiding disorders and enlarged inguinal lymph nodes were observed in a large subset of cases. Canker sores were noted in 10% of patients. Lipschütz's vulvar ulceration occurred concomitantly with an infectious disease in 139 cases. Infectious mononucleosis syndrome (N = 40) was the most frequently detected well-defined infection, followed by mycoplasma species infections (N = 11). The disease resolved after ≤ 3 weeks.Conclusions: Lipschütz's ulceration mainly affects both sexually inactive and, less frequently, sexually active subjects ≤ 20 years of age, presents with ≤ 3 vulvar ulcers, resolves without recurrences within 3 weeks and is temporarily associated with an infection, most frequently a flu-like illness or an infectious mononucleosis syndrome. What is Known: • Lipschütz's acute vulvar ulceration is a non-sexually acquired condition, which is characterized by a sudden onset of a few necrotic and painful genital ulcers. • The condition tends to resolve spontaneously and is usually triggered by an infection. What is New: • The condition mainly affects subjects ≤ 20 years of age, tends to resolve within 3 weeks, and is usually temporarily associated with a flu-like illness or an infectious mononucleosis syndrome. • Systemic corticosteroids do not reduce disease duration.