イギリスで処方する抗うつ薬：パターンとコスト

目的：イングランドとウェールズの抗うつ薬（ADS）の処方の数は、過去10年間でほぼ2倍になりました。この記事の目的は、一般的な実践（GP）の実践によるさまざまな抗うつ薬の現在の処方率を説明することです。 方法：2017年4月1日、2018年3月31日までの各GPプラクティスの処方行動を照合しました。各英国の国家式コードと慣行、および処方箋の処方のための毎月のGPプラクティスの処方データレポート、および処方数量、およびコストは、処方慣行に関連して調査されました。 結果：データは、21億回の抗うつ薬が5,200万人の総人口に処方されたことを示しました。これは、いつでも1匹以上の抗うつ薬を服用している個人の11％に相当します。選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）は、最も処方されたクラスの広告であり、セルトラリンは最も処方されたSSRIでした。他の最も処方された広告は、シタロプラム、フルオキセチン、ミルタザピンでした。トリミプラミンやドキセピンなどの一部の古い薬剤は、非常に高い関税で処方されています。 結論：大まかに、調査結果は、処方の大部分がSSRIのためのものであるという点で、国立衛生研究所の卓越性ガイダンスに沿っています。一般的な実践レベルでの患者治療の定期的な監査により、証拠ベースでサポートされているように、認可された薬の適切な標的使用が保証されます。

OBJECTIVE: The number of prescriptions for antidepressants (ADs) in England and Wales has almost doubled in the past decade. The objective of this article is to describe the current prescribing rates of different antidepressants by general practice (GP) practice. METHODS: We collated the prescribing behavior in each GP practice in the year April 1, 2017, to March 31, 2018. The monthly GP practice prescribing data reports for medication prescribing for each British National Formulary code and practice, as well as the prescriptions, quantity, and costs were examined in relation to prescribing practice. RESULTS: The data showed that 2.1 billion doses of antidepressant were prescribed to a total population of 52 million people. That equates to 11% of individuals taking ≥ 1 antidepressants on any day. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) were the most prescribed class of ADs, with sertraline the most prescribed SSRI. The other most prescribed ADs were citalopram, fluoxetine, and mirtazapine. Some older agents, such as trimipramine and doxepin, are prescribed at a very high tariff. CONCLUSIONS: Broadly, the findings are in keeping with National Institute for Health and Care Excellence guidance in that the bulk of prescriptions were for SSRIs. Regular audit of patient treatment at a general practice level will ensure appropriate targeted use of licensed medications as supported by the evidence base.