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バックグラウンド皮膚筋炎（DM）は、癌関連の筋炎を伴ういわゆる悪性腫瘍に関連することがあります。皮膚筋炎患者の癌スクリーニングは、重要な臨床問題です。それは、皮膚筋炎の根底にある悪性疾患が生命を脅かす可能性があるためです。転写中間因子1γ（TIF1γ）抗体（抗TIF1γABS）は筋炎特異的自己抗体の1つであり、皮膚筋炎患者の悪性腫瘍の潜在的な予測因子として調査されています。しかし、さまざまながん患者における抗TIF1γABS世代の病因は不明です。症例報告70歳の男性患者は、両足の筋肉の痛みと脱力感について認められました。顔の紅斑、噴火、およびVの兆候も観察されました。臨床検査では、クレアチンキナーゼ、ミオグロビン、およびアルドラーゼの上昇が示されました。彼は皮膚筋炎と診断されました。癌のスクリーニングが行われ、食道癌が下部食道で検出されました。皮膚筋炎の症状は、ステロイド、メトトレキサート、および根治的食道摘出術により改善されたにもかかわらず、皮膚筋炎の発症から3年後に食道癌で死亡した。TIF1γは、癌組織でしばしば過剰発現しています。したがって、皮膚筋炎のない一部の癌患者は、抗TIF1γABSに対して陽性である可能性があります。がん患者の抗TIF1γABSを遡及的に分析しました（n = 131）。しかし、皮膚筋炎のない癌患者における抗TIF1γABSのスクリーニング（n = 130）は、血清陽性患者がいないことを示しました。この癌関連筋炎患者のみが、抗TIF1γABSに対して陽性でした。結論私たちの結果は、抗TIF1γABSの生成が腫瘍形成ではなく、癌関連筋炎に特異的であることを示唆しています。
バックグラウンド皮膚筋炎（DM）は、癌関連の筋炎を伴ういわゆる悪性腫瘍に関連することがあります。皮膚筋炎患者の癌スクリーニングは、重要な臨床問題です。それは、皮膚筋炎の根底にある悪性疾患が生命を脅かす可能性があるためです。転写中間因子1γ（TIF1γ）抗体（抗TIF1γABS）は筋炎特異的自己抗体の1つであり、皮膚筋炎患者の悪性腫瘍の潜在的な予測因子として調査されています。しかし、さまざまながん患者における抗TIF1γABS世代の病因は不明です。症例報告70歳の男性患者は、両足の筋肉の痛みと脱力感について認められました。顔の紅斑、噴火、およびVの兆候も観察されました。臨床検査では、クレアチンキナーゼ、ミオグロビン、およびアルドラーゼの上昇が示されました。彼は皮膚筋炎と診断されました。癌のスクリーニングが行われ、食道癌が下部食道で検出されました。皮膚筋炎の症状は、ステロイド、メトトレキサート、および根治的食道摘出術により改善されたにもかかわらず、皮膚筋炎の発症から3年後に食道癌で死亡した。TIF1γは、癌組織でしばしば過剰発現しています。したがって、皮膚筋炎のない一部の癌患者は、抗TIF1γABSに対して陽性である可能性があります。がん患者の抗TIF1γABSを遡及的に分析しました（n = 131）。しかし、皮膚筋炎のない癌患者における抗TIF1γABSのスクリーニング（n = 130）は、血清陽性患者がいないことを示しました。この癌関連筋炎患者のみが、抗TIF1γABSに対して陽性でした。結論私たちの結果は、抗TIF1γABSの生成が腫瘍形成ではなく、癌関連筋炎に特異的であることを示唆しています。
BACKGROUND Dermatomyositis (DM) is occasionally associated with malignancy, which is so-called cancer-associated myositis. The cancer screening in patients with dermatomyositis is an important clinical issue. That is because malignant disease underlying dermatomyositis is potentially life-threatening. Transcriptional intermediary factor 1γ (TIF1γ) antibodies (anti-TIF1γ Abs) are one of the myositis-specific autoantibodies, which are investigated as potential predictors of malignancy in patients with dermatomyositis. However, the etiology of anti-TIF1γ Abs generations in various cancer patients is not known. CASE REPORT A 70-year-old male patient was admitted for muscle pain and weakness in both legs. Erythematous on the face, eruption, and a V sign were also observed. Laboratory tests showed the elevation of creatine kinase, myoglobin, and aldolase. He was diagnosed as dermatomyositis. Cancer screening was performed, and esophageal cancer was detected in the lower esophagus. Despite the symptoms of dermatomyositis were improved with steroid, methotrexate, and radical esophagectomy, he died with esophageal cancer 3 years after the onset of dermatomyositis. TIF1γ is frequently overexpressed in cancer tissues. Therefore, some cancer patients without dermatomyositis could be positive for anti-TIF1γ Abs. We retrospectively analyzed anti-TIF1γ Abs in cancer patients (n=131). However, the screening of anti-TIF1γ Abs in cancer patients without dermatomyositis (n=130) showed there were no seropositive patients. Only this cancer-associated myositis patient was positive for anti-TIF1γ Abs. CONCLUSIONS Our result suggested the generation of anti-TIF1γ Abs is specific for cancer associated myositis, not for tumorigenesis.
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