オーラルセックス：新しく、おそらく最も危険なトキソプラズマ症伝播の経路

トキソプラズマ症は、温帯で広まっている寄生虫疾患です。病気を引き起こすトキソプラズマgondiiの決定的な宿主は猫です。人間を含むすべての暖かい脊椎動物は、中間宿主になることができます。人は通常、オーシストを摂取することで感染します。野菜と一緒に消費することにより、汚染された土壌、汚染された水を飲むこと、またはたとえば調理不良の肉に含まれる組織嚢胞を摂取することで消費します。あまり一般的ではないのは、感染したドナーからの臓器移植を介した先天性伝播または伝播です。最近、トキソプラズマ症も感染した男性から感染していない女性に性的に感染する可能性があることが示唆されています。この記事では、特に感染していない個人が感染していない個人が感染していない場合に感染していない人（男性または女性）に、トキソプラズマ症が口腔性（fellatio経由）によって（fellatioを介して）感染する可能性があることを示唆する代替仮説の証拠について議論します。射精。この仮説は、以下の事実と発見でサポートを見つけます。（1）トキソプラズマは男性の射精で発見されています。（2）いくつかの動物種では、感染した男性の精液液中の寄生虫の存在は、交尾中に感染していない女性の感染につながる可能性があります。（3）トキソプラズマ症のより高い有病率が、同性愛者と無差別な個人の両方で、すなわち、経口性を含むより広範な性的活動を実践する集団で報告されています。（4）異性愛者のカップルでは、パートナーの感染は、男性ではなく女性の感染の危険因子であると思われます。（5）男性と比較して女性のトキソプラズマ症のより高い有病率は、10〜14歳の青年で観察されており、フェラチオを含む口腔性はまだ浸透性の性交に従事していない人の間で非常に普及しています。（6）理論的レベルでは、感染していない人がトキソプラズマ組織嚢胞を含む射精を飲み込むと、トキソプラズマが汚染されていない肉の摂取と同様の感染パターンをもたらすことを期待できます。（7）妊婦のトキソプラズマ感染の約3分の2は、既知の危険因子のいずれでも説明できません。（8）男性とのフェラチオの実践を報告する女性と男性の両方で、対応するコントロールよりもトキソプラズマ症の有病率が高い。私たちの仮説が正しい場合、特に妊婦やHIV陽性の人々には、保護されていないオーラルセックスのリスクに関する初期の性教育に重点を置いた効果的な公衆衛生キャンペーンが必要になります。このトキソプラズマ症伝達のこのルートは、感染した男性の射精を伴う力を供給する実験室マウスによって実験的に検証できます。

Toxoplasmosis is a parasitic disease widespread in the temperate zone. The definitive hosts of Toxoplasma gondii, which causes the disease, are cats. All warm-blooded vertebrates, including humans, can be intermediate hosts. A person is usually infected by ingesting oocysts, e.g. by consuming along with vegetables some contaminated soil, by drinking contaminated water, or by ingesting tissue cysts contained, for instance, in poorly cooked meat. Less common is congenital transmission or transmission via organ transplant from an infected donor. Recently, it has been suggested that toxoplasmosis could also be transmitted sexually from infected men to uninfected women. In this article, we discuss and present evidence for an alternative hypothesis, which suggests that toxoplasmosis could be transmitted by oral sex (via fellatio) from an infected man to an uninfected person (male or female), especially if the uninfected individual swallows the infected ejaculate. This hypothesis finds support in the following facts and findings: (1) Toxoplasma has been found in male ejaculate. (2) In several animal species, presence of the parasite in the seminal fluid of infected males can lead to infection of uninfected females during mating. (3) A higher prevalence of toxoplasmosis has been reported in both homosexuals and promiscuous individuals, i.e. in populations which practice a broader spectrum of sexual activities, including oral sex. (4) In heterosexual couples, a partner's infection seems to be a risk factor for infection in women but not in men. (5) A higher prevalence of toxoplasmosis in females compared to males has been observed in adolescents aged 10 to 14, where oral sex, including fellatio, is highly prevalent among those who have not yet engaged in penetrative intercourse. (6) On a theoretical level, one could expect that when an uninfected person swallows ejaculate containing Toxoplasma tissue cysts, this results in a similar infection pattern to ingestion of Toxoplasma-contaminated undercooked meat. (7) Approximately two-thirds of Toxoplasma infections in pregnant women cannot be explained by any of the known risk factors. (8) In both women and men who report practicing fellatio with men, there is a higher prevalence of toxoplasmosis than in corresponding controls. If our hypothesis is correct, an effective public health campaign with emphasis on early sexual education about the risks of unprotected oral sex will be necessary, especially in pregnant women and HIV-positive people. This route of toxoplasmosis transmission could be experimentally verified by force-feeding laboratory mice with the ejaculate of infected men.