体の表面積あたりの血圧負荷は、男性よりも女性の方が高く

原因不明の多くの性差は、血圧（BP）関連の罹患率で観察されています。しかし、男性と女性のサイズの最も明らかな違いについてはほとんど研究がありませんでした。血管は管状の器官であることを考えると、体の大きさの2次元測定である体表面積（BSA）のBPの補正により、男性と女性の間のBP負荷の比較が可能になると仮定しました。ヘルシンキ出生コホート研究からの534人の参加者（平均年齢61±3歳、51％の女性）における24時間の外来BP測定とBSAの関係を評価しました。研究対象には、血管系またはBPに影響を与える以前の薬はありませんでした。BP値が年齢、喫煙、身体活動、および体脂肪率に合わせて調整された場合、雄は昼間の平均収縮期BP（131 mmHg対127 mmHg、p <0.001）、拡張期BP（83 mmHg対78 mmHg、p <0.001）、および平均arterial圧力（100 mmhg vs. 96対96 vs.女性。しかし、BSAの単位あたりのすべてのBP成分は、男性では有意に低かった：日中の平均収縮期BP（65 mmHg対71 mmHg、p <0.001）、拡張期BP（41 mmHg対44 mmHg、p <0.001）、脈拍圧（24 mmHg対28 mmhg、P = 0.013）、平均（49 mmHg対54 mmHg、p <0.001）。同じ現象が夜間のBP値で観察されました。BSAあたりのBP負荷は、男性よりも女性の方が高く、心血管罹患率の多くの報告された性差を説明するかもしれません。比較的小型の個人は、より積極的な治療戦略の恩恵を受ける可能性があります。

Many unexplained sex differences have been observed in blood pressure (BP) related morbidity. However, there has been little research about the most obvious difference between men and women-body size. Given that blood vessels are organs of tubular shape, we hypothesized that correction of BP for body surface area (BSA), a two-dimensional measurement of body size, would allow comparison of BP load between men and women. We assessed the relationship of 24-h ambulatory BP measurements and BSA in 534 participants (mean age 61 ± 3 years, 51% women) from the Helsinki Birth Cohort Study. The study subjects had no previous medication affecting vasculature or BP. When BP values were adjusted for age, smoking, physical activity, and body fat percentage, males had higher ambulatory daytime mean systolic BP (131 mmHg vs. 127 mmHg, p < 0.001), diastolic BP (83 mmHg vs. 78 mmHg, p < 0.001), and mean arterial pressure (100 mmHg vs. 96 mmHg, p < 0.001) than females. However, all BP components per unit of BSA were significantly lower in males: daytime mean systolic BP (65 mmHg vs. 71 mmHg, p < 0.001), diastolic BP (41 mmHg vs. 44 mmHg, p < 0.001), pulse pressure (24 mmHg vs. 28 mmHg, p = 0.013), and mean arterial pressure (49 mmHg vs. 54 mmHg, p < 0.001). The same phenomenon was observed in night-time BP values. BP load per BSA is higher in women than in men, which may explain many reported sex differences in cardiovascular morbidity. Relatively small-sized individuals might benefit from a more aggressive therapeutic strategy.