関節軟骨の可視性に対する軸方向の牽引による肘MRIの効果 - 実現可能性調査

目的：MRIを使用した肘の関節軟骨の正確な評価は、その解剖学的な複雑さと比較的小さなサイズのために困難な場合があります。さらに、上腕骨の関節軟骨は、対立する軟骨表面と密接に接触しています。この問題を解決するために、牽引による磁気共鳴関節層が報告されました。ただし、侵襲性の低い方法が望ましいです。この研究の目的は、関節空間の拡大と肘の輪郭の輪郭の概要に対する軸方向の牽引（関節層なし）によるMRIの影響を評価することを目的としています。 材料と方法：10人のボランティア（女性= 1;平均年齢、36.7±8.6、範囲28-56）を登録し、肘に軸方向の牽引力を持つ有無にかかわらずMRIを実行しました。関節空間幅を測定し、上腕骨の関節軟骨の輪郭の視認性を、症状の関節の3分の1および内側3分の1の外側3分の1と内側3分の1で評価しました。Wilcoxon署名済みランクテストを使用して、測定値を比較しました。有意性はP <0.05に設定されました。ボランティアは、アンケート形式で視覚アナログスケールを使用して、MRIの間に痛みと不快感を獲得しました。 結果：牽引力は、放射性能関節での関節空間幅を大幅に増加させました。上腕骨の関節軟骨の輪郭の視界は、放射性筋膜関節でも大幅に改善されました。トラクション中の痛みと不快のスコアは低かった。 結論：牽引力のある肘のMRIは、関節空間を広げ、放射性毛細血管での関節軟骨の視界を改善します。肘の解剖学的特徴は、これらの結果に影響を与えた可能性があります。したがって、関節軟骨病変を含む肘の損傷を評価するのに安全で有用です。

OBJECTIVE: Accurate evaluation of the articular cartilage of the elbow using MRI is sometimes challenging because of its anatomical complexity and relatively small size. Moreover, the articular cartilage of the humerus is in close contact with the opposing cartilage surfaces. Magnetic resonance arthrography with traction was reported to resolve this issue; however, less invasive methods are desirable. This study aimed to assess the effect of MRI with axial traction (without arthrography) on joint space widening and cartilage outline visibility of the elbow. MATERIALS AND METHODS: We enrolled 10 volunteers (female = 1; mean age, 36.7 ± 8.6; range 28-56) and performed MRI with and without axial traction on the elbow. Joint space widths were measured, and the humeral articular cartilage outline visibility was evaluated at the radiocapitellar joint and lateral one-third and medial one-third of the ulnohumeral joints. Measurements were compared using the Wilcoxon signed-rank test. Significance was set at p < 0.05. Volunteers scored pain and discomfort during MRI with traction using the visual analog scale in a questionnaire format. RESULTS: Traction significantly increased joint space width at the radiocapitellar joint. Humeral articular cartilage outline visibility also significantly improved at the radiocapitellar joint. Pain and discomfort scores during traction MRI were low. CONCLUSION: MRI of the elbow with traction widens joint space and enables better articular cartilage visibility at the radiocapitellar joint. Anatomical features of the elbow might have affected these results. Therefore, it would be safe and useful for evaluating elbow injuries involving articular cartilage lesions.