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背景:経腸栄養チューブ(FT)を介して薬を投与することは、罹患率とコストの増加をもたらすエラーの頻繁な原因です。しかし、入院患者のこれらのエラーを防ぐための介入に関する研究は限られています。 目的:目的は、入院患者におけるFT関連の投薬誤差(FTRMES)の発生率に対する臨床意思決定支援システム(CDSS)支援薬局の介入の効果を研究することでした。 方法:2014年10月から2015年5月の間に、オランダのキャサリナ病院で事前介入研究が実施されました。腸と肝臓病、腫瘍学、または神経学の病棟に入院した患者。経口薬の使用;経腸ftが含まれていました。介入前の患者はいつものようにケアを受けました。介入は、CDSS支援薬局のチェックを実施しながら、標準的な操作手順を実装し、従業員を教育することで構成されていました。FTRMEは、経腸FTを介した不適切な薬の投与として定義されました。発生率は、投薬投与あたりのFTRMEの数として表されました。多変量ポアソン回帰を使用して、両方の相を比較する発生率(IR)を計算しました。 結果:81人の患者が含まれ、介入前に38人、介入段階で43人が含まれました。介入段階でのFTRMESの発生率は、介入フェーズで0.15(95%CI、0.07-0.23)vs 0.02(95%CI、0.00-0.04)であり、調整されたIRが0.13(95%CI、0.10-0.18)でした。 議論:FTRMESおよびIRの発生率は、以前の研究に匹敵します。 結論:介入により、FTRMESの発生率が大幅に減少しました。
背景:経腸栄養チューブ(FT)を介して薬を投与することは、罹患率とコストの増加をもたらすエラーの頻繁な原因です。しかし、入院患者のこれらのエラーを防ぐための介入に関する研究は限られています。 目的:目的は、入院患者におけるFT関連の投薬誤差(FTRMES)の発生率に対する臨床意思決定支援システム(CDSS)支援薬局の介入の効果を研究することでした。 方法:2014年10月から2015年5月の間に、オランダのキャサリナ病院で事前介入研究が実施されました。腸と肝臓病、腫瘍学、または神経学の病棟に入院した患者。経口薬の使用;経腸ftが含まれていました。介入前の患者はいつものようにケアを受けました。介入は、CDSS支援薬局のチェックを実施しながら、標準的な操作手順を実装し、従業員を教育することで構成されていました。FTRMEは、経腸FTを介した不適切な薬の投与として定義されました。発生率は、投薬投与あたりのFTRMEの数として表されました。多変量ポアソン回帰を使用して、両方の相を比較する発生率(IR)を計算しました。 結果:81人の患者が含まれ、介入前に38人、介入段階で43人が含まれました。介入段階でのFTRMESの発生率は、介入フェーズで0.15(95%CI、0.07-0.23)vs 0.02(95%CI、0.00-0.04)であり、調整されたIRが0.13(95%CI、0.10-0.18)でした。 議論:FTRMESおよびIRの発生率は、以前の研究に匹敵します。 結論:介入により、FTRMESの発生率が大幅に減少しました。
BACKGROUND: Administering medication through an enteral feeding tube (FT) is a frequent cause of errors resulting in increased morbidity and cost. Studies on interventions to prevent these errors in hospitalized patients, however, are limited. OBJECTIVE: The objective was to study the effect of a clinical decision support system (CDSS)-assisted pharmacy intervention on the incidence of FT-related medication errors (FTRMEs) in hospitalized patients. METHODS: A pre-post intervention study was conducted between October 2014 and May 2015 in Catharina Hospital, the Netherlands. Patients who were admitted to the wards of bowel and liver disease, oncology, or neurology; using oral medication; and had an enteral FT were included. Preintervention patients were given care as usual. The intervention consisted of implementing a CDSS-assisted pharmacy check while also implementing standard operating procedures and educating personnel. An FTRME was defined as the administration of inappropriate medication through an enteral FT. The incidence was expressed as the number of FTRMEs per medication administration. Multivariate Poisson regression was used to calculate the incidence ratio (IR) comparing both phases. RESULTS: Eighty-one patients were included, 38 during preintervention and 43 during the intervention phase. Incidence of FTRMEs in the preintervention phase was 0.15 (95% CI, 0.07-0.23) vs 0.02 (95% CI, 0.00-0.04) in the intervention phase, resulting in an adjusted IR of 0.13 (95% CI, 0.10-0.18). DISCUSSION: Incidence of FTRMEs, as well as the IR, is comparable to previous studies. CONCLUSION: The intervention resulted in a substantial reduction in the incidence of FTRMEs.
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