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目的：既存の治療レジメンに加えて、または置き換えられたRipasudilの有効性と安全性を1年間評価する。方法：リパスディルを処方された128人の緑内障患者の128人の眼の医療記録を、既存の抗グルーコマの点滴に加えて、または切り替えとして遡及的にレビューしました。中止および眼圧（IOP）の減少の速度と要因を調査しました。結果：患者のほぼ半数（60眼）は、1年目のマークの前にリパスディル治療を中止しましたが、残りの患者は治療を完了しました。有効性の欠如と副作用の発達は、COX比例ハザードモデルの中止（p <0.001）と有意に相関していました。Kaplan-Meier曲線では、初期の段階で悪影響が発生し、Ripasudil投与後3か月以内に60％近く脱落しました。ただし、研究期間中、悪影響もランダムに発生しました。Ripasudilを継続した患者では、治療後6および12か月後のベースラインでの平均IOPS（MMHG）は、追加グループで17.7±5.1、14.6±5.0、および14.8±3.8、17.8±4.1、15.4±3.2、および15.4±5.0で、それぞれスイッチグループ（すべてのP値<0.05）でした（すべてのP値<0.05）。結論：患者のほぼ半数は、1年以内に有効性の欠如と副作用の生成により、リパスディルを中止しました。残りの半分では、既存の緑内障治療へのリパスディルの添加と切り替えにより、1年間IOPが効果的に減少しました。
目的：既存の治療レジメンに加えて、または置き換えられたRipasudilの有効性と安全性を1年間評価する。方法：リパスディルを処方された128人の緑内障患者の128人の眼の医療記録を、既存の抗グルーコマの点滴に加えて、または切り替えとして遡及的にレビューしました。中止および眼圧（IOP）の減少の速度と要因を調査しました。結果：患者のほぼ半数（60眼）は、1年目のマークの前にリパスディル治療を中止しましたが、残りの患者は治療を完了しました。有効性の欠如と副作用の発達は、COX比例ハザードモデルの中止（p <0.001）と有意に相関していました。Kaplan-Meier曲線では、初期の段階で悪影響が発生し、Ripasudil投与後3か月以内に60％近く脱落しました。ただし、研究期間中、悪影響もランダムに発生しました。Ripasudilを継続した患者では、治療後6および12か月後のベースラインでの平均IOPS（MMHG）は、追加グループで17.7±5.1、14.6±5.0、および14.8±3.8、17.8±4.1、15.4±3.2、および15.4±5.0で、それぞれスイッチグループ（すべてのP値<0.05）でした（すべてのP値<0.05）。結論：患者のほぼ半数は、1年以内に有効性の欠如と副作用の生成により、リパスディルを中止しました。残りの半分では、既存の緑内障治療へのリパスディルの添加と切り替えにより、1年間IOPが効果的に減少しました。
Purpose: To evaluate efficacy and safety of ripasudil for 1 year in addition to or replacing existing treatment regimens. Methods: We retrospectively reviewed the medical records for 128 eyes of 128 glaucoma patients who were prescribed ripasudil as an addition to or a switch from their preexisting antiglaucoma instillations. We investigated the rate and factors for discontinuation and intraocular pressure (IOP) reduction. Results: Almost half of the patients (60 eyes) discontinued ripasudil treatment before the 1 year mark, while remaining patients completed the treatment. The lack of efficacy and development of adverse effects were significantly correlated with discontinuation (P < 0.001) in the Cox proportional hazards model. In the Kaplan-Meier curve, adverse effects occurred in earlier phase and almost 60% dropped out within 3 months after ripasudil administration. However, adverse effects also occurred randomly throughout the study period. In patients who continued ripasudil, the mean IOPs (mmHg) at baseline, 6 and 12 months after treatment were 17.7 ± 5.1, 14.6 ± 5.0, and 14.8 ± 3.8 in the Addition group, and 17.8 ± 4.1, 15.4 ± 3.2, and 15.4 ± 5.0 in the Switch group, respectively (all P values <0.05). Conclusions: Almost half of the patients discontinued ripasudil owing to the lack of efficacy and the generation of adverse effects within the 1 year. In the remaining half, the addition and switching of ripasudil to the existing glaucoma treatment effectively reduced IOP for 1 year.
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