NTDと女性の葉酸の女性の周囲摂取の間の男性と女性の比率

背景：約10年前、神経管欠陥（NTD）胎児における女性の優勢を説明するために仮説が提唱されました。この仮説は、葉酸などのメチル基の女性のより高いレベルの初期妊娠摂取は、NTDの影響を受けた出生、特に女性の優勢が少ない男性と女性の比率の違いに関連すると予測しています。この仮説は、ヒトNTDを調査し、葉酸に関する情報を取得し、1998年に米国の強制葉酸強化の前後に収集されたデータを調査することにより葉酸強化のタイミングを利用した4つの異なる研究で調査しました。 方法：1987年から2011年にかけてカリフォルニアで実施された4つの人口ベースの症例対照研究のデータを分析しました。米国の食料供給の葉酸強化の前に2つの研究が実施されました。4つの研究のそれぞれには、NTDの影響を受けた妊娠（症例）、または先天性欠損症（コントロール）の影響を受けた妊娠をしていない女性のインタビューが含まれていました。各研究では、周囲補助補助食品の使用に関する情報が誘発されました。各データセットで男性と女性と雌の比率と95％の二項信頼限界を調査しました。 結果：米国で2つの症例対照研究の前に実行された2つの症例対照研究の分析は、最初の2つの研究でより多くのNTDに影響を受けた胎児が女性であることが示されました。要塞化前に行われた研究では、葉酸補給のない妊娠の間で女性の頻度がさらに大きかった。 結論：我々の発見は、葉酸が女性の胎児のNTDのリスクを特異的に減少させる可能性があることを示唆しています。

BACKGROUND: About a decade ago, a hypothesis was put forward to explain the preponderance of females among neural tube defect (NTD) fetuses. That hypothesis predicts that a woman's higher levels of early gestational intake of methyl groups, such as folic acid, will be associated with lesser male-to-female ratio differences in NTD-affected births, specifically less preponderance of females. We explored this hypothesis in four distinct studies that investigated human NTDs, obtained information on folic acid, and capitalized on timing of folic acid fortification by investigating data that were collected both prior to and after the 1998 initiation of U.S. mandatory folic acid fortification of grains. METHODS: We analyzed data from four population-based case control studies conducted in California for birth years spanning 1987-2011. Two studies were conducted before folic acid fortification of the U.S. food supply. Each of the four studies included interviews of women who either had NTD-affected pregnancies (cases) or who did not have a pregnancy affected by a birth defect (controls). In each study, information on periconceptional supplement use was elicited. We explored male-to-female ratios and 95% binomial confidence limits in each data set. RESULTS: Our analyses of two case-control studies performed prior to and two performed post mandatory folate fortification in the United States showed that more NTD-affected fetuses were female in the first two studies. In the studies done before fortification, the frequency of females was even greater among those pregnancies without folic acid supplementation. CONCLUSION: Our findings suggest folic acid may differentially reduce risk of NTDs among female fetuses.