聴覚幻覚と組み合わせた抑うつ症状には、最初のエピソード未治療の統合失調症患者の重度の灰白質脳障害を伴う - 中国でのパイロット研究

背景：抑うつ症状と聴覚幻覚（AHS）には、統合失調症の灰白質量（GMV）の変化がしばしば伴うことがよくあります。しかし、統合失調症患者のGMVに対する同時抑うつ症状とAHSの影響についてはほとんど知られていない。 目的：中程度から重度の抑うつ症状とAHS（Fusch-dah）を同時に持っている最初のエピソード未治療統合失調症（Fusch）の患者における灰色の脳質の病理学的特徴を調査する。 方法：統合失調症（CDSS）および聴覚幻覚評価尺度（AHRS）のカルガリーうつ病スケールが採用されました。ボクセルベースの形態計測（VBM）ベースのGMV分析を使用して、皮質の変化を測定しました。Fusch-dah患者は、抑うつ症状のあるFusch患者と比較されましたが、AHSはありませんが、健康なコントロールとともにFusch-Dとして示されました。 結果：GMVの減少は、Fusch-DAH患者やFusch-D患者や健康なコントロールよりも顕著でした。Fusch-DahとFusch-Dグループの両方が、健康なコントロールでは明らかではなかった頭頂部、前頭、および側頭葉のGMV減少を示しました。Fusch-D患者と比較して、Fusch-DAH患者は、ブロカ地域、Wernicke地域、島葉、および前頭前野でより実質的なGMV削減を示しました。GMVの減少は、健康なコントロールと比較して、Fusch-DAHおよびFusch-D患者でそれぞれ1.06％と0.58％でした。 結論：これは、同時抑うつ症状とAHSがFusch-DAH患者の重度のGMV劣化につながることを示す最初の報告です。したがって、Fusch-DAH患者のAHSと抑うつ症状の間には相互関係があります。しかし、同時AHSと抑うつ症状の潜在的な加法効果は、統合失調症の将来の標的療法を特定するためにさらなる調査が必要です。

BACKGROUND: Depressive symptoms and auditory hallucinations (AHs) are often accompanied by gray matter volume (GMV) alterations in schizophrenia. However, little is known about the effects of concurrent depressive symptoms and AHs on the GMV of patients with schizophrenia. AIM: To investigate the pathological features of gray brain matter in patients with first-episode untreated schizophrenia (FUSCH) who have concurrent moderate-to-severe depressive symptoms and AHs (FUSCH-DAH). METHODS: The Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) and Auditory Hallucinations Rating Scale (AHRS) were adopted. Voxel-based morphometry (VBM)-based GMV analyses were used to measure cortical alterations. FUSCH-DAH patients were compared to FUSCH patients with depressive symptoms but without AHs, denoted as FUSCH-D, along with healthy controls. RESULTS: GMV reductions were more substantial in the FUSCH-DAH patients than FUSCH-D patients or healthy controls. Both FUSCH-DAH and FUSCH-D groups showed GMV reductions of the parietal, frontal, and temporal lobes, which were not apparent in the healthy controls. Compared to FUSCH-D patients, FUSCH-DAH patients demonstrated more substantial GMV reductions in the Broca area, Wernicke region, insular lobe, and prefrontal lobe. The GMV reductions were 1.06% and 0.58% in FUSCH-DAH and FUSCH-D patients, respectively, as compared with the healthy controls. CONCLUSIONS: This is the first report showing that concurrent depressive symptoms and AHs leads to severe GMV deterioration in FUSCH-DAH patients. Hence, there is a reciprocal relationship between AHs and depressive symptoms in FUSCH-DAH patients. However, the potential additive effects of concurrent AHs and depressive symptoms require further investigation in order to identify future targeted therapies for schizophrenia.