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はじめに:静脈障害を介した完全な血液数(CBC)の静脈血(VB)サンプリングは、血液患者の毎日の評価のための基本的な方法です。ただし、静脈障害の困難や反復試みなど、このプロセス中のいくつかの問題は、痛み、静脈炎、血腫、不十分なサンプリング、患者の不快感を引き起こす可能性があります。毛細血管(CB)サンプリングは、患者にとって代替の痛みを伴わないソリューションである可能性があります。この研究の目的は、静脈および毛細血管の血液サンプルからカウントされる基本的なCBCパラメーターの比較評価でした。 方法:研究が実施された2016-06/2019年6月6日に、425人の血液入院患者に由来する1634のVBまたはCBの自動化されたカウントが実施されました。2つの異なる血液学的分析装置を使用して、一般的な血液学的パラメーター(HB、HCT、WBC、絶対好中球カウント - [ANC]、RBC、PLT、MCV、MCH)のVBおよびCBカウントの一致を示すために、ブランドアルトマンプロットを実行しました(MindrayBC-3000プラスAUTOおよびSYSMEX XE-5000)。CBサンプリングの臨床的意義は、HB、ANC、およびPLTに特定の臨床的に重要なカットオフを適用することにより評価されました。 結果:測定されたすべてのパラメーターは、使用された血液分析装置の非関連性において、CBサンプルとVBサンプル間の有意な相関(r> .9)を明らかにしました。異なる臨床的に重要なカットオフレベルでのHB、ANC、およびPLTのCB測定値は、優れた感度(87%-100%)、特異性(95%-100%)、正の予測値、および負の予測値(87%-100を示しました。それぞれ%と90%-100%)。 結論:血液患者の毛細血管血とVBカウントは、ほとんどの基本的な血液学的パラメーターと同等でした。HB、ANC、およびPLT CBカウントにより、臨床的に有意なパフォーマンスが明らかになり、1日の仕事でVBサンプリングを確実に置き換えることができることを示しています。
はじめに:静脈障害を介した完全な血液数(CBC)の静脈血(VB)サンプリングは、血液患者の毎日の評価のための基本的な方法です。ただし、静脈障害の困難や反復試みなど、このプロセス中のいくつかの問題は、痛み、静脈炎、血腫、不十分なサンプリング、患者の不快感を引き起こす可能性があります。毛細血管(CB)サンプリングは、患者にとって代替の痛みを伴わないソリューションである可能性があります。この研究の目的は、静脈および毛細血管の血液サンプルからカウントされる基本的なCBCパラメーターの比較評価でした。 方法:研究が実施された2016-06/2019年6月6日に、425人の血液入院患者に由来する1634のVBまたはCBの自動化されたカウントが実施されました。2つの異なる血液学的分析装置を使用して、一般的な血液学的パラメーター(HB、HCT、WBC、絶対好中球カウント - [ANC]、RBC、PLT、MCV、MCH)のVBおよびCBカウントの一致を示すために、ブランドアルトマンプロットを実行しました(MindrayBC-3000プラスAUTOおよびSYSMEX XE-5000)。CBサンプリングの臨床的意義は、HB、ANC、およびPLTに特定の臨床的に重要なカットオフを適用することにより評価されました。 結果:測定されたすべてのパラメーターは、使用された血液分析装置の非関連性において、CBサンプルとVBサンプル間の有意な相関(r> .9)を明らかにしました。異なる臨床的に重要なカットオフレベルでのHB、ANC、およびPLTのCB測定値は、優れた感度(87%-100%)、特異性(95%-100%)、正の予測値、および負の予測値(87%-100を示しました。それぞれ%と90%-100%)。 結論:血液患者の毛細血管血とVBカウントは、ほとんどの基本的な血液学的パラメーターと同等でした。HB、ANC、およびPLT CBカウントにより、臨床的に有意なパフォーマンスが明らかになり、1日の仕事でVBサンプリングを確実に置き換えることができることを示しています。
INTRODUCTION: Venous blood (VB) sampling for complete blood count (CBC) via venipuncture is the basic method for the daily evaluation of hematological patients. However, several issues during this process, such as venipuncture difficulty and repetitive attempts, may cause pain, phlebitis, hematomas, inadequate sampling, and patient discomfort. Capillary blood (CB) sampling could be an alternative and less painful solution for the patient. The purpose of this study was the comparative evaluation of basic CBC parameters, as counted from venous and capillary blood samples. METHODS: During the period 06/2016-06/2019 in which the study was conducted, 1634 automated counts of VB or CB were performed, derived from 425 hematological hospitalized patients. Bland-Altman plots were performed to show the agreement of VB and CB counts of common hematological parameters (Hb, Hct, WBC, absolute neutrophil count-[ANC], RBC, Plt, MCV, MCH), using two different hematology analyzers (Mindray BC-3000 Plus Auto and Sysmex XE-5000). Clinical significance of CB sampling was assessed by applying specific clinically significant cutoffs for Hb, ANC, and Plt. RESULTS: All measured parameters revealed a significant correlation (r > .9) between CB and VB samples, irrelatively of the hematology analyzer used. CB measurements of Hb, ANC, and Plt, at different clinically important cutoff levels, showed excellent sensitivity (87%-100%), specificity (95%-100%), positive predictive value, and negative predictive value (87%-100% and 90%-100%, respectively). CONCLUSION: Capillary blood and VB counts in hematological patients were equivalent for most basic hematological parameters. Hb, ANC, and Plt CB counts revealed clinically significant performance, indicating that they can reliably substitute VB sampling in the day work.
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