EQ-5D-Yプロキシバージョン1は、3、4、および5歳の子供でどのように機能しますか？

背景：EQ-5D-Yプロキシは現在、4〜8歳の子供の健康関連の生活の質（HRQOL）測定に推奨されています。ただし、6歳以上の子供でしか検証されていません。この研究の目的は、3〜6歳の子供におけるEQ-5D-Yプロキシバージョン1のパフォーマンスを調査することでした。 方法：3歳から6歳までの328人の子供のサンプルが募集されました。これには、急性イル（AI）、慢性的に-Ill（CI）、または一般的な学校に行く人口（GP）からの子供が含まれていました。EQ-5D-Yプロキシバージョン1およびPEDSQLアンケートは、ベースラインで実施されました。EQ-5D-Yプロキシは、24時間後に慢性疾患の子供に電話で投与され、テスト再テストの信頼性を確立しました。寸法と要約スコアの分布、コーエンのカッパ、クラス内相関係数、ピアソンの相関、分散分析を使用して、各年齢層のEQ-5D-Yの信頼性と妥当性を調査しました。潜在スコアと成人EQ-5D-3 L値（ドーラン）を使用して、単一のインデックススコアを推定しました。 結果：グループには、3歳（n = 105）、4歳（n = 98）、5歳（n = 118）が含まれていました。自分の世話をする次元は、年齢層の間で最も大きく変動し、報告された問題の割合が最も高かった。心配、悲しみ、または不幸で痛みや不快感は、テストと再テスト分析では時間が経過とともに安定していませんでした。視覚的アナログスケール（VAS）、および潜在値とドーラン関税を使用して推定された単一インデックススコアは、良好なテスト再テストでした（4歳の少数の潜在値スコアを除く）。すべての年齢のEQ-5D-Yスコアは、PEDSQLの合計スコアとの相関が少ないから中程度でした。EQ-5D-Yは、健康状態の子供とすべての年齢層の一般人口を区別しました。介護者は、洗浄とドレッシングに関する年齢に関連する困難のために、自分自身の面倒を完成させるのが困難だと報告しました。 結論：自分の世話をすることの次元は、これらの幼い子供にとっては問題がありますが、最も顕著なのは3歳のグループです。EQ-5D-Yプロキシバージョン1の要約スコアを考慮した場合、うまく機能するようです。既知のグループの妥当性が実証されました。同時の妥当性は、複合レベルで実証されましたが、通常の活動の個々の寸法や心配、悲しい、または不幸ではありませんでした。若い年齢層の次元の適応を調査するために、さらなる作業が必要です。

BACKGROUND: The EQ-5D-Y Proxy is currently recommended for Health Related Quality of Life (HRQoL) measurement in children aged 4-8 years of age. However, it has only been validated in children over six years of age. The aim of this study was to investigate the performance of the EQ-5D-Y proxy version 1 in children between the ages of 3-6 years. METHODS: A sample of 328 children between 3 and 6 years of age were recruited which included children who were either acutely-ill (AI), chronically-ill (CI) or from the general school going population (GP). The EQ-5D-Y Proxy Version 1 and the PedsQL questionnaires were administered at baseline. The EQ-5D-Y Proxy was administered telephonically 24 h later to children with chronic illnesses to establish test-retest reliability. The distribution of dimensions and summary scores, Cohen's kappa, the intraclass correlation coefficient, Pearson's correlation and Analysis of variance were used to explore the reliability, and validity of the EQ-5D-Y for each age group. A single index score was estimated using Latent scores and Adult EQ-5D-3 L values (Dolan). RESULTS: The groups included 3-year olds (n = 105), 4-year olds (n = 98) and 5-years olds (n = 118). The dimension Looking after Myself had the greatest variability between age groups and had the highest rate of problems reported. Worried, Sad or Unhappy and Pain or Discomfort were not stable across time in test-retest analysis. The Visual Analogue Scale (VAS), and single index scores estimated using the latent values and Dolan tariff had good test retest (except for the latent value scores in a small number of 4-year olds). EQ-5D-Y scores for all ages had small to moderate correlations with PedsQL total score. The EQ-5D-Y discriminated well between children with a health condition and the general population for all age groups. Caregivers reported difficulty completing the Looking after Myself dimension due to age-related difficulties with washing and dressing. CONCLUSION: The dimension of Looking after Myself is problematic for these young children but most notably so in the 3 year old group. If one considers the summary scores of the EQ-5D-Y Proxy version 1 it appears to work well. Known group validity was demonstrated. Concurrent validity was demonstrated on a composite level but not for individual dimensions of Usual Activities or Worried, Sad or Unhappy.. The observable dimensions demonstrated stability over time, with the inferred dimensions (Pain or Discomfort and Worried, Sad or Unhappy) less so, which is to be expected. Further work is needed in exploring either the adaptation of the dimensions in the younger age groups.