健康なインドの成人におけるサルコペニアの診断カットオフ、有病率、および生化学的予測因子：サルコペニア - チャンディーガル都市骨疫学研究（SARCO-CUBES）

目的：インドのサルコペニアの診断と有病率に関する包括的なデータが不足しています。本研究は、低筋力（MS）と筋肉量が少ない（mm）のカットオフを決定し、インディアンのサルコペニアの有病率を調べるために実施されました。 方法：20歳以上の明らかに健康な人は、do延の調査により、コミュニティから併存疾患の以前の歴史が採用されていませんでした。研究の対象となる参加者は、血液サンプリングを受けました。MSおよびMMに潜在的に影響を与える可能性のある生化学的異常があると特定された個人は除外されました。登録された参加者はDEXAを受けました。筋肉量、MS、および身体性能は、虫垂骨格筋指数（ASMI）、支配的なハンドグリップ強度（HGS）、および通常の歩行速度（GS）としてそれぞれ表現されました。低MSおよびMMのカットオフは、HGSおよびASMI 2SD <若い参照集団の平均（20〜39年）として定義されました。GS≤0.8m/sが定義された身体パフォーマンスの低下。それらを使用して、sarcopeniaの有病率は、EWGSOP2の推奨に従って推定されました。 結果：除外後、804人の参加者が登録されました（平均年齢= 44.4歳）。ピークHG、ASMI、およびGSは、3年/4年目に達成されました。筋力/質量は白人よりも低かった。Hgs <27.5 kg（男性）/18.0 kg（女性）およびASMI <6.11 kg/m2（男性）/4.61 kg/m2（女性）がそれぞれ低MとMMを定義しました。したがって、「可能性のあるサルコペニア」、「サルコペニア」、および「重度のサルコペニア」の有病率は、それぞれ14.6％、3.2％、および2.3％でした。ヨーロッパのカットオフが使用された場合、対応する値は高かった。血清テストステロンのみが、男性のHGS/ASMI/GSを積極的に予測しました。 結論：インド人はMS/mmが低いため、インディアンのサルコペニアを定義するために、西洋のカットオフではなく先住民族および西部のカットオフを使用する必要があります。

PURPOSE: Comprehensive data on diagnosis and prevalence of sarcopenia in India are lacking. The present study was undertaken to determine cut-offs for low muscle strength (MS) and low muscle mass (MM), and find out the prevalence of sarcopenia in Indians. METHODS: Apparently healthy individuals aged ≥ 20 years with no prior history of any co-morbidities were recruited from community by door-to-door survey. Participants eligible for study underwent blood sampling. Individuals identified as having biochemical abnormalities that could potentially affect MS and MM were excluded. Enrolled participants underwent DEXA. Muscle mass, MS, and physical performance were expressed as appendicular skeletal muscle index (ASMI), dominant handgrip strength (HGS), and usual gait speed (GS), respectively. Cut-offs for low MS and MM were defined as HGS and ASMI 2SD < mean of young reference population (20-39 years). A GS ≤ 0.8 m/s defined poor physical performance. Using them, the prevalence of sarcopenia was estimated as per EWGSOP2 recommendations. RESULTS: After exclusion, 804 participants were enrolled (mean age = 44.4 years). Peak HGS, ASMI, and GS were achieved in the 3rd/4th decades. Muscle strength/mass was lower than Caucasians. A HGS < 27.5 kg (males)/18.0 kg (females) and an ASMI < 6.11 kg/m2 (males)/4.61 kg/m2 (females) defined low MS and MM, respectively. Accordingly, prevalence of 'probable sarcopenia', 'sarcopenia', and 'severe sarcopenia' was 14.6%, 3.2%, and 2.3%, respectively. Corresponding values were higher when European cut-offs were used. Only serum testosterone positively predicted HGS/ASMI/GS in males. CONCLUSIONS: Indians have low MS/MM, and hence, indigenous and not Western cut-offs should be used to define sarcopenia in Indians.