エチオピア北東部のデッシー紹介病院の糖尿病、高血圧、心不全患者間の不安とうつ病に関連する要因

背景：不安とうつ病は、糖尿病、高血圧、心不全の患者でよく見られます。しかし、それらは通常、特に発展途上国では認識されず、治療されていません。不安とうつ病に関連する要因を特定することは、早期スクリーニングと管理に役立ちます。 目的：この研究は、エチオピア北東部のデシー紹介病院の糖尿病、高血圧、心不全患者の不安とうつ病に関連する要因を評価することを目的としています。 方法：2019年2月22日から2019年4月6日まで、Dessie紹介病院で制度ベースの断面研究が実施されました。合計404の糖尿病、高血圧、および心不全患者が体系的なサンプリング技術を通じて含まれました。データは、対面インタビューによって収集されました。データ収集後、データはクリーニングされ、テキスト、グラフ、および表が表示されました。多変数バイナリロジスティック回帰を展開して、<0.05のP値で因子を特定しました。 結果：合計384人の患者が94.8％の反応率で参加しました。これらのうち、32％と5.73％がそれぞれ不安とうつ病を患っていました。読み書きしなかった患者は、教育状況が卒業証書以上である患者と比較して、7.89倍の不安を発症します（AOR：7.89; 95％CI：3.08-20.26; P = 0.001）。チャット、タバコ、シーシャ、ハシシ、アルコールなどの物質を服用した患者は、カウンターパートと比較して2.56倍の可能性が2.56倍高くなります（AOR：2.56; 95％CI：1.05-6.23; P = 0.038）。身体活動のレベルが不活性な患者は、健康を向上させる身体活動を行った患者よりも24倍のうつ病を発症します。未亡人の患者は、既婚患者と比較して5倍の可能性が5倍のうつ病を発症します。結論と推奨事項。教育レベルが低く、独身で未亡人、物質使用、病気の予後に対する認識が低く、月収が不安に関連する要因でした。一方、独身で身体活動を行うことができないことは、うつ病と統計的に関連していました。教育レベルが低く、毎月の収入が低い患者は、不安のためにスクリーニングされ、支援する必要があります。医療提供者は、うつ病を防ぐための身体活動の重要性について患者にアドバイスを提供する必要があります。

BACKGROUND: Anxiety and depression are common in patients with diabetes, hypertension, and heart failure. However, they are usually unrecognized and untreated especially in developing countries. Identifying factors associated with anxiety and depression is helpful for early screening and management. OBJECTIVE: This study is aimed at assessing factors associated with anxiety and depression among diabetes, hypertension, and heart failure patients at Dessie Referral Hospital, Northeast Ethiopia. METHODS: An institutional-based cross-sectional study was conducted in Dessie Referral Hospital from February 22, 2019 to April 6, 2019. A total of 404 diabetic, hypertension, and heart failure patients were included through systematic sampling technique. The data were collected by face-to-face interview. After data collection, the data were cleaned and presented with text, graphs, and tables. Multivariable binary logistic regression was deployed to identify factors at a P value of < 0.05. RESULT: A total of 384 patients participated with a 94.8% response rate. Among these, 32% and 5.73% of them had anxiety and depression, respectively. Patients who did not read and write develop anxiety 7.89 times more likely compared with those whose educational status is diploma and above (AOR: 7.89; 95% CI: 3.08-20.26; P = 0.001). Patients who took substances like chat, cigarette, shisha, hashish, and alcohol develop anxiety 2.56 times more likely compared with their counterparts (AOR: 2.56; 95% CI: 1.05-6.23; P = 0.038). Patients whose level of physical activity is inactive develop depression 24 times more likely than patients who did a health-enhancing physical activity. Patients who are widowed develop depression 5 times more likely compared with married patients. Conclusion and Recommendations. Low educational level, being single and widowed, substance use, poor perception towards prognosis of illness, and monthly income were factors associated with anxiety. On the other hand, being single and unable to do physical activity were statistically associated with depression. Patients with low educational level and monthly income should be screened and supported for anxiety. Health care providers should provide advice to patients about the importance of physical activity to prevent depression.