アメリカのサッカーにおける非ステロイド性抗炎症薬と心血管リスク

はじめに：非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、有害な心血管転帰に関連しており、アメリカ風のサッカー（ASF）で過剰に使用されると伝えられています。ただし、心血管リスクのコンテキストでのASF NSAID使用の評価は実行されていません。私たちは、高校や大学ASFアスリートの多様なコホートにおけるNSAIDの使用パターンと心血管リスクとの関連を特徴付けることを目指しました。 方法：合計226人のASFアスリート、60人の持久力アスリート、および63人の非アスレチックコントロールが、心エコー造影、血管アプランテーション視床測定、および臨床データ評価を使用して、シーズン前およびポストシーズンを研究しました。シーズン中の定性的NSAIDの使用は、ポストシーズンで記録されました。 結果：ASFアスリートは体重を増やし（Δ0.86±3.9 kg、p <0.001）、収縮期血圧（SBP、Δ3.1±12 mm Hg、p <0.001）および脈波速度（Δ0.2±0.6 m・S、P <0.001）、および1つの運動季節にわたってE '（Δ-1.4±2.8 cm・S、P <0.001）の減少。ASFアスリートの77％（n = 173）は、スポーツ固有のNSAIDの使用が中学校で始まったと報告しました。ASF NSAIDの使用は、持久力アスリート（P <0.001）およびコントロール（P = 0.02）と比較して、「毎週」（n = 42.19％）および「毎日」（n = 32.14％）の使用でより頻繁でした。ASF NSAIDの使用は、ポストシーズンのSBPと重量と並行して増加しました。「毎日」ASF NSAIDユーザーは、ポストシーズンのSBP（137±13対128±13 mm Hg、p = 0.002）および体重（109.0±18.6対95.8±20.5 kg、p = 0.002）を「決して/希少な」ユーザーと比較して実証しました。。プレーヤーの位置、SBP、パルス波速度、およびE 'の調整、重量の増加（オッズ比= 1.04、95％信頼区間= 1.0-1.08、p = 0.037）は、より頻繁なNSAID使用と関連していました。 結論：習慣的なNSAIDの使用は、ASFアスリートの心血管リスク、特に体重の増加に関連しており、完全な身体的成熟前に青年期に始まります。NSAIDの使用頻度は、リスクの高いASFアスリートを層別化するリスクを考慮する必要があります。

INTRODUCTION: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are associated with adverse cardiovascular outcomes and reportedly overused in American-style football (ASF). However, assessment of ASF NSAID use in the context of cardiovascular risk has not been performed. We sought to characterize NSAID use patterns and the association with cardiovascular risk in a diverse cohort of high school and collegiate ASF athletes. METHODS: A total of 226 ASF athletes, 60 endurance athletes, and 63 nonathletic controls were studied pre- and postseason with echocardiography, vascular applanation tonometry, and clinical data assessment. Qualitative NSAID use throughout the season was recorded at postseason. RESULTS: ASF athletes gained weight (Δ0.86 ± 3.9 kg, P < 0.001), increased systolic blood pressure (SBP, Δ3.1 ± 12 mm Hg, P < 0.001) and pulse wave velocity (Δ0.2 ± 0.6 m·s, P < 0.001), and decreased E' (Δ-1.4 ± 2.8 cm·s, P < 0.001) across one athletic season. Seventy-seven percent (n = 173) of ASF athletes reported that sport-specific NSAID use began in middle school. ASF NSAID use was more frequent with "weekly" (n = 42.19%) and "daily" (n = 32.14%) use compared with endurance athletes (P < 0.001) and controls (P = 0.02). ASF NSAID use increased in parallel with postseason SBP and weights. "Daily" ASF NSAID users demonstrated the highest postseason SBP (137 ± 13 vs 128 ± 13 mm Hg, P = 0.002) and weight (109.0 ± 18.6 vs 95.8 ± 20.5 kg, P = 0.002) compared with "never/rare" users. Adjusting for player position, SBP, pulse wave velocity, and E', increased weight (odds ratio = 1.04, 95% confidence interval = 1.0-1.08, P = 0.037) was associated with more frequent NSAID use. CONCLUSIONS: Habitual NSAID use commonly begins during adolescence, before full physical maturation, and is associated with cardiovascular risk, particularly increased weight, in ASF athletes. NSAID use frequency should be considered when risk stratifying high-risk ASF athletes.