ガドリニウムベースの造影剤（GBCAS）および関連するMRIプロトコルの使用に関するフランス神経放射線学会（SFNR）のコンセンサスガイドライン

ガドリニウムベースの造影剤（GBCA）は、磁気共鳴画像診断（MRI）検査の最大35％で使用され、優れた安全性プロファイルに関連しています。それにもかかわらず、過去20年間で2つの主要な問題が発生しました。腎性全身性線維症のリスクとガドリニウムの沈着と保持のリスクです。最初のステップとして、この記事では、神経放射線学で利用可能なGBCAのさまざまなカテゴリ、その問題をレビューし、日常的な毎日の実践におけるこれらのエージェントの使用に関する最新情報を提供します。MRI技術の最近の進歩、および新しいMRIシーケンスの開発により、特に反復的なMRIが必要な場合、およびコントラストの強化なしに必須の診断情報を取得できる場合、多くの適応症でGBCA注射が回避可能になりました。これらの最近の進歩は、推奨されるMRIプロトコルの変化にもつながります。したがって、2番目のステップでは、このレビューは、10の一般的な状況（急性虚血性脳卒中、脳内出血、脳静脈血栓症、多発性頭痛、慢性頭痛、頭蓋内感染、軸内および軸外脳腫瘍、軸外および軸外および軸外および軸外脳腫瘍の脳MRIプロトコルに関するコンセンサスに焦点を当てています。前庭シュワノーマおよび下垂体腺腫）。後者は、神経放射線学における実践の標準化を可能にします。また、文献の証拠に基づいて、および/または異なる共著者間のコンセンサスによって、神経放射線学におけるGBCAの使用に関する推奨事項も行われました。

Gadolinium-based contrast agents (GBCAs) are used in up to 35% of magnetic resonance imaging (MRI) examinations and are associated with an excellent safety profile. Nevertheless, two main issues have arisen in the last two decades: the risk of nephrogenic systemic fibrosis and the risk of gadolinium deposition and retention. As a first step, this article reviews the different categories of GBCAs available in neuroradiology, their issues, and provides updates regarding the use of these agents in routine daily practice. Recent advances in MRI technology, as well as the development of new MRI sequences, have made GBCA injection avoidable in many indications, especially in patients with chronic diseases when iterative MRIs are required and when essential diagnostic information can be obtained without contrast enhancement. These recent advances also lead to changes in recommended MRI protocols. Thus, in a second step, this review focuses on consensus concerning brain MRI protocols in 10 common situations (acute ischemic stroke, intracerebral hemorrhage, cerebral venous thrombosis, multiple sclerosis, chronic headache, intracranial infection, intra- and extra-axial brain tumors, vestibular schwannoma and pituitary adenoma). The latter allowing the standardization of practices in neuroradiology. Recommendations were also made concerning the use of GBCAs in neuroradiology, based on evidence in the literature and/or by consensus between the different coauthors.