発達性異形成股関節の患者と3次元再構成とX線によって測定された正常なボランティアの間の反前矯正角の比較

方法：50人のDDH患者と56人の通常のボランティアの両側VCAは、3DメソッドのMIMICSソフトウェアと2DのX線によって測定されました。2つのVCA（上部VCAと下VCA）は、両方の2つの方法で測定されました。すべてのVCAは、オブザーバーAとオブザーバーBによって2回別々に測定されました。違いの統計分析は、VCAの測定間で計算されました。 結果：3Dで測定された上部VCAの平均値は、DDHグループで4.95°±0.76°、正常グループでは5.56°±0.62°であった（t = -6.457、p <0.01）。3Dで測定されたDDHグループと正常グループのVCAは2Dよりも大きく、上部VCAと下部VCAの両方が大きかった。違いは統計的に有意であることを示しました。低VCAの平均値は、通常のボランティアの上部VCAの平均値よりも0.60°小さかった。低VCAの平均値は、DDH患者の上部VCAの平均値よりも0.58°大きかった。 結論：X線と比較して、3D再構成技術は従来の制限がなければより正確です。DDH患者の低いVCAは、特に大腿骨変形の患者に対して、TKAの大腿骨髄質ガイド角と見なされるべきです。

METHODS: Bilateral VCA of 50 DDH patients and 56 normal volunteers were measured by Mimics software in the 3D method and X-ray in 2D. Two VCA (the upper VCA and the lower VCA) were measured in both two methods. Every VCA was measured by observer A and observer B for twice separately. The statistical analyses of the differences were calculated among the measurements of the VCA. RESULTS: The mean value of the upper VCA measured in 3D was 4.95° ± 0.76° in DDH group and 5.56° ± 0.62° in the normal group with significant difference (t = -6.457, p < 0.01). The VCA of DDH group and normal group measured by 3D was larger than 2D, both the upper VCA and the lower VCA. The differences indicated statistically significant. The mean value of lower VCA was 0.60° smaller than the mean value of upper VCA in normal volunteers. The mean value of the lower VCA was 0.58° larger than the mean value of the upper VCA in DDH patients. CONCLUSIONS: Compared to X-ray, 3D reconstruction technology is more accurate without conventional limitations. The lower VCA of DDH patients should be regarded as the femoral intramedullary guide angle in TKA, especially for patients with femoral deformities.