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T2-flairミスマッチサインは、IDH変異星状細胞腫の非常に特異的なイメージングマーカーとして知られています。この研究は、WHO 2016分類に従って再診断された低グレードの膠腫の病理学的分析によってT2-FLAIRの不一致の兆候が表すものを明確にすることを目的としていました。2009年6月から2018年11月の間に、Grade IIおよびIIIのGrade IIおよびIII拡散神経膠腫と診断された64人の患者の記録を遡及的に分析しました。％）oligodendrogliomaを伴う20人のうち、IDH-WILD型星状細胞腫の22人のうち1人（5％）。IDH変異星状細胞腫のマーカーとしてのT2-FLAIRの不一致の兆候は、83％の正の予測値を示しました。IDH変異星状細胞腫の22人の患者のうち、8人で微小嚢胞性変化が発見され、そのうち7人がT2-FLAIRの不一致の兆候を示しました。微小球性変化は、T2-FLAIRの不一致の兆候と有意に関連していた（P <0.01）。患者のマルチサンプリングから、T2-flairミスマッチ領域からの標本の染色で豊富な微嚢胞が観察されましたが、T2-flairマッチングされたものから微ージストはほとんど観察されませんでした。私たちのIDH変異星細胞腫の間の3つの3つの原生動物星細胞腫はすべて、T2-FLAIRミスマッチ兆候を示しました。結論として、T2-flairの不一致の兆候は、IDH変異星状細胞腫の微嚢胞形成を反映し、IDH変異のプロトプラズム星状細胞腫で一般的になる可能性があります。
T2-flairミスマッチサインは、IDH変異星状細胞腫の非常に特異的なイメージングマーカーとして知られています。この研究は、WHO 2016分類に従って再診断された低グレードの膠腫の病理学的分析によってT2-FLAIRの不一致の兆候が表すものを明確にすることを目的としていました。2009年6月から2018年11月の間に、Grade IIおよびIIIのGrade IIおよびIII拡散神経膠腫と診断された64人の患者の記録を遡及的に分析しました。％）oligodendrogliomaを伴う20人のうち、IDH-WILD型星状細胞腫の22人のうち1人（5％）。IDH変異星状細胞腫のマーカーとしてのT2-FLAIRの不一致の兆候は、83％の正の予測値を示しました。IDH変異星状細胞腫の22人の患者のうち、8人で微小嚢胞性変化が発見され、そのうち7人がT2-FLAIRの不一致の兆候を示しました。微小球性変化は、T2-FLAIRの不一致の兆候と有意に関連していた（P <0.01）。患者のマルチサンプリングから、T2-flairミスマッチ領域からの標本の染色で豊富な微嚢胞が観察されましたが、T2-flairマッチングされたものから微ージストはほとんど観察されませんでした。私たちのIDH変異星細胞腫の間の3つの3つの原生動物星細胞腫はすべて、T2-FLAIRミスマッチ兆候を示しました。結論として、T2-flairの不一致の兆候は、IDH変異星状細胞腫の微嚢胞形成を反映し、IDH変異のプロトプラズム星状細胞腫で一般的になる可能性があります。
T2-FLAIR mismatch sign is known as a highly specific imaging marker of IDH-mutant astrocytomas. This study was intended to clarify what the T2-FLAIR mismatch sign represents by pathological analysis of lower-grade gliomas rediagnosed in accordance with the WHO 2016 classification. We retrospectively analyzed the records of 64 patients diagnosed with WHO grade II and III diffuse gliomas between June 2009 and November 2018. T2-FLAIR mismatch sign was found in 10 (45%) out of 22 patients with IDH-mutant astrocytoma, 1 (5%) out of 20 with oligodendroglioma, and 1 (5%) out of 22 with IDH-wild-type astrocytoma. T2-FLAIR mismatch sign as a marker of IDH-mutant astrocytomas showed positive predictive value of 83%. Among 22 patients with IDH-mutant astrocytomas, microcystic change was found in eight, of which seven showed T2-FLAIR mismatch sign. Microcystic change was significantly associated with T2-FLAIR mismatch sign (P < 0.01). From multi-sampling in a patient, abundant microcysts were observed upon HE staining of specimens from the T2-FLAIR mismatched region, while microcysts were hardly observed from the T2-FLAIR matched one. All three protoplasmic astrocytomas among our IDH-mutant astrocytomas presented T2-FLAIR mismatch sign. In conclusion, T2-FLAIR mismatch sign may reflect microcyst formation in IDH-mutant astrocytomas and be common in IDH-mutant protoplasmic astrocytoma.
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