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小児科（PPN）に関するESPGHAN/ESPEN/ESPRガイドラインは、生化学的未熟のために半分のアミノ酸（AA）システインから早産性新酸塩への投与を推奨しています。可溶性前駆体N-アセチルシステイン（NAC）は、バイオアベイラブルシステインに簡単に変換されます。その二量体N、N-ジアセチルシスチン（DAC）は、システインのバイオアベイラビリティが静脈内に投与されると、システインにほとんど理解できません。この研究の目的は、標準化されたPPNでのDAC形成を減らす可能性を評価するために、NACのトリガーとNACのDACへの酸化プロセスを理解することを目的としています。したがって、異なる空気量（21％O2）を標準化されたデュアルチャンバーPPNのAAコンパートメントに注入しました。O2濃度は、AA溶液とプライマリパッケージおよびセカンダリパッケージのヘッドスペースで測定されました。NACとDAC濃度を同時に分析しました。分析では、O2が主にプライマリヘッドスペースから配信されることが示されました。NAC酸化は、溶液のO2量とヘッドスペースに応じて、DACのみを供給します。O2濃度を制限することによりNACとDACへの反応が封じ込められるため、製造中に一次ヘッドスペースを最小限に抑える必要があり、酸素吸収体をセカンダリパッケージに追加して、半周容器の長期貯蔵を行う必要があります。
小児科（PPN）に関するESPGHAN/ESPEN/ESPRガイドラインは、生化学的未熟のために半分のアミノ酸（AA）システインから早産性新酸塩への投与を推奨しています。可溶性前駆体N-アセチルシステイン（NAC）は、バイオアベイラブルシステインに簡単に変換されます。その二量体N、N-ジアセチルシスチン（DAC）は、システインのバイオアベイラビリティが静脈内に投与されると、システインにほとんど理解できません。この研究の目的は、標準化されたPPNでのDAC形成を減らす可能性を評価するために、NACのトリガーとNACのDACへの酸化プロセスを理解することを目的としています。したがって、異なる空気量（21％O2）を標準化されたデュアルチャンバーPPNのAAコンパートメントに注入しました。O2濃度は、AA溶液とプライマリパッケージおよびセカンダリパッケージのヘッドスペースで測定されました。NACとDAC濃度を同時に分析しました。分析では、O2が主にプライマリヘッドスペースから配信されることが示されました。NAC酸化は、溶液のO2量とヘッドスペースに応じて、DACのみを供給します。O2濃度を制限することによりNACとDACへの反応が封じ込められるため、製造中に一次ヘッドスペースを最小限に抑える必要があり、酸素吸収体をセカンダリパッケージに追加して、半周容器の長期貯蔵を行う必要があります。
The ESPGHAN/ESPEN/ESPR-Guidelines on pediatric parenteral nutrition (PPN) recommend the administration of the semiessential amino acid (AA) cysteine to preterm neonates due to their biochemical immaturity resulting in an inability to sufficiently synthetize endogenous cysteine. The soluble precursor N-acetylcysteine (NAC) is easily converted into bioavailable cysteine. Its dimer N,N-diacetylcystine (DAC) is almost unconvertable to cysteine when given intravenously resulting in a diminished bioavailability of cysteine. This study aims to understand the triggers and oxidation process of NAC to DAC to evaluate possibilities of reducing DAC formation in standardized PPN. Therefore, different air volumes (21% O2) were injected into the AA compartment of a standardized dual-chamber PPN. O2 concentrations were measured in the AA solution and the headspaces of the primary and secondary packaging. NAC and DAC concentrations were analyzed simultaneously. The analysis showed that O2 is principally delivered from the primary headspace. NAC oxidation exclusively delivers DAC, depending on the O2 amount in the solution and the headspaces. The reaction of NAC to DAC being containable by limiting the O2 concentration, the primary headspace must be minimized during manufacturing, and oxygen absorbers must be added into the secondary packaging for a long-term storage of semipermeable containers.
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