オックスフォード睡眠抵抗テストと複数の睡眠レイテンシーテストの比較

目的：オックスフォード睡眠抵抗テスト（Osler）は、暗く静かな部屋で行われた40分以上のテストで構成されています。薄明かりが点滅すると、患者はボタンを一時的に押し出してからすぐに再び押します。これは、患者が睡眠に耐えることを示します。覚醒テスト（MWT）の維持は、覚醒を維持する能力を評価する別のテストです。以前の研究では、オスラーとMWTで測定された睡眠レイテンシーの間に良好な相関があることがわかりました。最も広く使用されている複数の睡眠レイテンシテスト（MSLT）は、目を覚まし続けることができないことではなく、眠りに落ちる傾向を測定します。この日付まで、オスラーとMSLTを比較する研究はありませんでした。これは、ここで紹介する研究の目的です。 アプローチ：ポリソムノグラフィーの夜の後、翌日、中程度または重度の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）（33人の男性と10人の女性、59歳の中央値; 1時間あたりの無呼吸性低プネア指数30.5）に苦しんでいる43人の患者のOslerとMSLTとの睡眠遅延を調査しました。これら2つのテストと、Epworth Sleepinessスケール（ESS）とKarolinska Sleepinessスケール（KSS）の値とこれら2つのテストの間の相関を分析しました。 主な結果：OslerとMSLTの間にも、これら2つのテストとアンケート（ESS、KSS）の間に相関関係は見つかりませんでした。前夜のポリソムノグラフィの平均MSLTレイテンシと睡眠開始レイテンシの間には、唯一の有意な相関が見つかりました。オスラー中に7人の患者が目を覚まし、MSLTで平均睡眠遅延が減少したことを示しました。 重要性：Osler、MSLT、およびアンケートは、眠気のさまざまな客観的および主観的な側面を測定します。治療されていないOSA患者では、眠りにつく傾向の増加は、目を覚まし続けることができないことと自動的に関連していませんでした。

OBJECTIVE: The Oxford Sleep Resistance Test (OSLER) consists of four tests over 40 min conducted in a dark and quiet room. If a dim light flashes the patient has to briefly depress a button and then press it again immediately, which indicates that the patient resists sleep. The Maintenance of Wakefulness test (MWT) is another test to assess the ability to maintain wakefulness. Previous studies found a good correlation between the sleep latencies measured with the Osler and the MWT. The most widely used Multiple Sleep Latency Test (MSLT) measures the propensity to fall asleep and not the inability to stay awake. Up to this date there have been no studies comparing the Osler and the MSLT, which is the aim of the study presented here. APPROACH: After a night of polysomnography we investigated the sleep latencies the following day with the Osler and the MSLT in 43 patients suffering from moderate or severe obstructive sleep apnea (OSA) (33 men and 10 women; median age 59 years; median apnea hypopnea index 30.5 per hour sleep). We analysed the correlation between these two tests and between values in the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the Karolinska Sleepiness Scale (KSS) and these two tests. MAIN RESULTS: We did not find a correlation between the Osler and the MSLT nor between these two tests and the questionnaires (ESS, KSS). The only significant correlation was found between the mean MSLT latency and the sleep onset latency in the polysomnography the night before. Seven patients stayed awake during the Osler and showed a decreased mean sleep latency in the MSLT. SIGNIFICANCE: The Osler, the MSLT and the questionnaires measure different objective and subjective aspects of sleepiness. In untreated OSA patients an increased propensity to fall asleep was not automatically associated with the inability to stay awake.