3DMDFACE分析と頭蓋測定を使用して、クラスII下顎後触覚患者の活性化因子アプライアンスの影響に関する思春期および思春期後の期間を比較する前向き研究

背景この前向き研究の目的は、横方向の頭測定X線測定と3次元の写真測量（3DMDFACE）を使用して、クラスIIの下顎後触覚患者における従来の活性化因子アプライアンスの有効性に関する思春期および思春期後の成長期間を比較することでした。材料と方法2つのグループを登録しました：思春期の成長期に15人の患者と思春期後の成長期に17人の患者。すべての患者は、下顎後nath症のクラスII異常を有し、従来の活性化器用器具で治療されました。クラスII患者の活性化因子治療の開始時と終わりに、横方向の頭測量X線写真と3次元の写真測量ビューが得られました。上顎筋類の矛盾、下顎の突起と長さ、凸角、顔の高さ、および歯の測定値が頭蓋測定で評価されました。唇と顎の投影、唇と下顎領域の体積測定は、3次元の写真測量を使用して評価されました。結果、従来の活性化因子療法は、下顎矢状成長の改善と上顎筋類関係（ANB°およびSNB°角度）に関する両方の成長期に同様の効果をもたらしました。下顎の有効長が増加し（CO-GNの長さ）、治療後の両方のグループで上顎水平成長が制限されました（SNA°角度の減少）。治療期間は、思春期後のグループで有意に長かった。メンタン、ポゴニオン、および副像の投影の増加が、3次元の写真測量ビューで観察されました。総唇の体積は減少しましたが、両群で下顎体積は大幅に増加しました。gon角が低いことで、思春期後のグループが大幅に増加しました。結論下顎後natyとのクラスII異常の修正は、両方の成長期間における歯の変化と骨格の変化の組み合わせで達成されました。従来の活性化療法は、骨格と歯の変化が大幅に変化したため、成長期の後期に代替治療アプローチである可能性があります。

BACKGROUND The purpose of this prospective study was to compare adolescent and post-adolescent growth periods regarding the effectiveness of conventional activator appliance in patients with Class II mandibular retrognathia by using lateral cephalometric radiographs and three-dimensional photogrammetry (3dMDface). MATERIAL AND METHODS We enrolled 2 groups: 15 patients in the adolescent growth period and 17 patients in the post-adolescent growth period. All patients had Class II anomaly with mandibular retrognathia and were treated with conventional activator appliances. Lateral cephalometric radiographs and three-dimensional photogrammetric views were obtained at the beginning and end of the activator treatment of Class II patients. Maxillomandibular discrepancy, mandibular protrusion and lengths, convexity angles, facial heights, and dental measurements were evaluated cephalometrically. Projections of the lips and the chin and volumetric measurements of the lip and the mandibular area were assessed using three-dimensional photogrammetry. RESULTS Conventional activator therapy resulted in similar effects in both growth periods regarding improvements in the mandibular sagittal growth and maxillomandibular relationship (ANB° and the SNB° angles). Mandibular effective length was increased (Co-Gn length) and the maxillary horizontal growth was restricted (decreased SNA° angle) in both groups following the treatment. Treatment duration was significantly longer in the post-adolescent group. Increases in the projections of menton, pogonion, and sublabial points were observed in the three-dimensional photogrammetric views. Total lip volume was reduced while the mandibular volume was significantly increased in both groups. Lower gonial angle showed a greater increase in the post-adolescent group. CONCLUSIONS Correction of Class II anomaly with mandibular retrognathia was achieved with a combination of dental and skeletal changes in both growth periods. Conventional activator therapy may be an alternative treatment approach in the late growth period as it led to significant skeletal and dental changes.