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プロトンポンプ阻害剤（PPI）ユーザーの骨折のリスクを比較した以前の研究では、非ユーザーの間でそれを使用していることは、兆候によって交絡する可能性がありました。この関連性の疫学的研究では、アクティブな薬物療法をコンパレータとして使用して、このバイアスに適切に対処します。PPIのイニシエーターの5年間にわたる入射骨折のリスクを、イギリスの健康改善ネットワーク（薄い）データベースから収集したデータ（薄い）データベースから収集したデータを使用して、PPIのイニシエーターと5年間の入射骨折のリスクを比較するために、傾向スコアマッチングコホート研究を実施しました。2000-2016）。PPIS処方の有病率は、2000年（7.9％）から2012年（30.3％）に3.8倍増加し、それ以来安定していました。各コホートの50,265人の傾向スコアの一致した参加者（平均年齢は65歳、57％は女性）、370人（1.9/1000人の年）の股関節骨折がPPISイニシエーターと294人（1.5/1000人 - 人 - 人 - 人 - 1000人 - 骨折が発生しました。年）フォローアップ期間中のH2RAイニシエーターで。PPI開始の入射股関節骨折の速度差は0.4（95％信頼区間[CI]：0.2-0.7）/1000人年と比較して、対応するハザード比（HR）は1.27（95％CI：1.09-1.48）。非PPIの使用と比較して、股関節骨折の多変数調整オッズ比（OR）は1.17（95％CI：0.94-1.46）、1.55（95％CI：1.23-1.96）、および1.67（95％CI：1.33--2.10）PPIのそれぞれ1-2、3-9、および≥10処方（トレンド= 0.001の場合）。英国では、PPIの処方が過去10年間で急速に増加しており、PPIの開始はH2RAの開始よりも股関節骨折のリスクが高いことと関連していることがわかりました。
プロトンポンプ阻害剤（PPI）ユーザーの骨折のリスクを比較した以前の研究では、非ユーザーの間でそれを使用していることは、兆候によって交絡する可能性がありました。この関連性の疫学的研究では、アクティブな薬物療法をコンパレータとして使用して、このバイアスに適切に対処します。PPIのイニシエーターの5年間にわたる入射骨折のリスクを、イギリスの健康改善ネットワーク（薄い）データベースから収集したデータ（薄い）データベースから収集したデータを使用して、PPIのイニシエーターと5年間の入射骨折のリスクを比較するために、傾向スコアマッチングコホート研究を実施しました。2000-2016）。PPIS処方の有病率は、2000年（7.9％）から2012年（30.3％）に3.8倍増加し、それ以来安定していました。各コホートの50,265人の傾向スコアの一致した参加者（平均年齢は65歳、57％は女性）、370人（1.9/1000人の年）の股関節骨折がPPISイニシエーターと294人（1.5/1000人 - 人 - 人 - 人 - 1000人 - 骨折が発生しました。年）フォローアップ期間中のH2RAイニシエーターで。PPI開始の入射股関節骨折の速度差は0.4（95％信頼区間[CI]：0.2-0.7）/1000人年と比較して、対応するハザード比（HR）は1.27（95％CI：1.09-1.48）。非PPIの使用と比較して、股関節骨折の多変数調整オッズ比（OR）は1.17（95％CI：0.94-1.46）、1.55（95％CI：1.23-1.96）、および1.67（95％CI：1.33--2.10）PPIのそれぞれ1-2、3-9、および≥10処方（トレンド= 0.001の場合）。英国では、PPIの処方が過去10年間で急速に増加しており、PPIの開始はH2RAの開始よりも股関節骨折のリスクが高いことと関連していることがわかりました。
Previous studies comparing risk of fracture among Proton Pump Inhibitors (PPIs) users with that among non-users were susceptible to confounding by indication. Epidemiologic studies of this association using an active medication as a comparator would appropriately address this bias. We conducted a propensity-score matched cohort study to compare the risk of incident fracture over five years among initiators of PPIs with initiators of histamine 2 receptor antagonist (H2RA) using data collected from The Health Improvement Network (THIN) database in the United Kingdom (2000-2016). The prevalence of PPIs prescription increased 3.8-fold from 2000 (7.9%) to 2012 (30.3%) and remained stable since then. Of the 50,265 propensity-score matched participants in each cohort (mean age was 65 years, and 57% were women), 370 (1.9/1000 person-years) incident hip fracture occurred in the PPIs initiators and 294 (1.5/1000 person-years) in the H2RA initiators during the follow-up period. The rate difference of incident hip fracture for PPIs initiation was 0.4 (95% confidence interval [CI]: 0.2-0.7)/1000 person-years compared with H2RA initiation and the corresponding hazard ratio (HR) was 1.27 (95%CI: 1.09-1.48). Compared with non-PPI use, multivariable-adjusted odds ratios (ORs) of hip fracture were 1.17 (95%CI: 0.94-1.46), 1.55 (95%CI: 1.23-1.96), and 1.67 (95%CI: 1.33-2.10) for 1-2, 3-9 and ≥ 10 prescriptions of PPIs, respectively (P for trend = 0.001). We found that PPIs prescription has been increasing rapidly over the past decade in the United Kingdom, and the initiation of PPIs was associated with a higher risk of hip fracture than initiation of H2RA.
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