肝臓移植における術前および術後S100βおよびNSEレベルの評価および右葉生物肝摘出術：前向きコホート研究

背景と目的：この研究は、矯正肝移植における血漿ニューロン特異的エノラーゼ（NSE）およびS100βレベルを評価することを目的としています。 材料と方法：矯正肝移植を受けた合計56人の患者を3つのグループに分けました。健康なドナー（グループD）、末期肝不全（ESLF）患者（レシピエント、グループR）、および肝脳症（HE、グループHE）と診断されたESLF患者。術前のサンプルでの予後、術前の臨床検査所見、血清NSE、およびS100βが術後に得られ、術後1か月と6ヶ月を分析しました。 結果：血清NSEおよびS100βレベルは、特に術前の期間中、健康なドナーと比較してESLF患者で有意に高かった。術前レベルと比較して、術後測定期間中にESLF患者で血清NSEおよびS100βが有意に減少しました。3つの異なる時点で測定された血清NSEおよびS100βレベルは、ESLF患者とHEとのESLF患者の間に有意差は示されませんでした。しかし、HEと診断されたESLF患者の血清NSEおよびS100βとの有意な相関は、末期肝疾患（MELD）および子型肝疾患（CTP）スコアの最近のモデルを示しました。健康なドナーの血清NSEおよびS100βレベルは、肝切除後の最初の月以内に大幅に増加し、手術後6か月で減少しました。 結論：血清NSEおよびS100βレベルは、肝臓移植後のレシピエントの肝機能の改善により有意に減少したが、手術後6か月以内に完全な回復はなかった。肝切除後に測定されたドナーにおけるNSEおよびS100βの血清レベルの増加は、術後6か月間はわずかに高いままであることが検出されました。

BACKGROUND AND AIMS: This study aimed to evaluate plasma neuron-specific enolase (NSE) and S100β levels in orthotopic liver transplantation. MATERIALS AND METHODS: A total of 56 patients who underwent orthotopic liver transplantation were divided into 3 groups. Healthy donors (group D), end-stage liver failure (ESLF) patients (recipient, group R), and ESLF patients diagnosed with hepatic encephalopathy (HE, group HE). Prognosis, preoperative routine laboratory findings, serum NSE, and S100β in samples obtained preoperation and first and sixth months postoperation were analyzed. RESULTS: Serum NSE and S100β levels were significantly higher in ESLF patients compared to healthy donors, particularly during the preoperative period. There was a significant decrease in serum NSE and S100β in ESLF patients during the postoperative measurement periods compared to preoperative levels. Serum NSE and S100β levels measured at 3 different time points showed no significant difference between ESLF patients and ESLF patients with HE. However, the recent Model of End-Stage Liver Disease (MELD) and Child-Turcotte-Pugh (CTP) scores showed a significant correlation with serum NSE and S100β in ESLF patients diagnosed with HE. Serum NSE and S100β levels in healthy donors significantly increased within the first month following hepatectomy and decreased in the sixth month following surgery. CONCLUSION: Although serum NSE and S100β levels significantly decreased with improved liver function in recipients following liver transplantation, there was no complete recovery within 6 months after surgery. The increase in serum levels of NSE and S100β in donors measured following hepatectomy was detected to remain slightly higher in the sixth postoperative months.