非障害A型型肝炎ウイルス感染症に関連する胸水 - 一般的な疾患の異常な症状：症例報告

背景：A型肝炎感染症は子供によく見られ、しばしば軽度の肝疾患を呈します。A型肝炎ウイルスの臨床症状は通常、肝臓の損傷に関連していますが、肝外症状が発生する場合があります。 症例の提示：胸膜滲出液に関連するAN障害A型肝炎感染症の4年および8ヶ月の男性の子供の症例を提示します。患者は、腹痛、低悪性発熱、食欲不振、および10日間の嘔吐を呈した。検査では、肺磁場の下3分の1に鈍さと空気の侵入が減少し、cost縁縁より6 cmの肝腫瘍が減少しました。超音波検査では、軽度の腹水、肝脾腫、および小さな両側性胸水が明らかになりました。免疫グロブリンM抗肝炎Aウイルス血清学は陽性でした。彼は支持的な治療で管理され、1か月のフォローアップの後に完全に回復しました。この症例は、黄undの非存在下でも急性肝炎の患者における胸水症の鑑別診断において、A型肝炎感染症の鑑別診断において考慮されるべきであると強調することが報告されています。これは、小児の胸水を複雑にした非障害A型肝炎感染の最初の症例です。 結論：このレポートは、胸水が非障害A型肝炎感染症に関連している可能性があり、胸水症の鑑別診断に含めるべきであることを示唆しています。

BACKGROUND: Hepatitis A infection is common in children and often presents with mild hepatic disease. The clinical manifestations of hepatitis A virus are usually related to liver damage but sometimes extrahepatic manifestations may occur. CASE PRESENTATION: We present a case of four-year- and eight-month-old male child with anicteric hepatitis A infection associated with a pleural effusion. The patient presented with abdominal pain, low-grade fever, loss of appetite, and vomiting of ten days duration. On examination, there was dullness and decreased air entry on the lower third of the lung field bilaterally and hepatomegaly of 6 cm below the costal margin. Ultrasonography revealed mild ascites, hepatosplenomegaly, and small bilateral pleural effusion. Immunoglobulin M anti-hepatitis A virus serology was positive. He was managed with supportive treatment and fully recovered after a month of follow-up. This case is reported to emphasize that hepatitis A infection should be considered in the differential diagnosis of pleural effusion in a patient with acute hepatitis even in the absence of jaundice. This is the first case of anicteric hepatitis A infection complicated with pleural effusion in children. CONCLUSION: This report suggests that pleural effusion can be associated with anicteric hepatitis A infection and should be included in the differential diagnosis of pleural effusion.