著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
目的：慢性RBC交換を受けている鎌状赤血球患者は、末梢アクセスが不十分な場合、長期の中央静脈アクセスの形を必要とします。成人では、デュアルルーメン（DL）ポートが利用されていますが、他の形式のアクセスと比較した場合、手順の合併症と持続時間に関連しています。小児鎌状赤血球の個体数では、RBC交換のためのDLポートの使用は十分に説明されていません。このレトロスペクティブコホート研究では、小児および成体鎌状赤血球の個体群でDLポートを利用するRBC交換手順を比較しました。 方法：医療記録は、2014年11月から2018年11月の間に25人の患者（11人の小児および14人の成人）に対して行われた685のRBC交換手順についてレビューされました。患者レベルの特性と結果は、漁業産物とウィルコクソンを使用して小児患者と成人患者の間で比較されました。ランク合計テスト。線形/ロジスティック回帰モデルは、クラスタリングの調整により、手順レベルのパラメーターとポート特性を調査しました。 結果：成人と比較して、小児患者は平均最大入口速度（42対53 ml/min、p <.01）が遅いが、手順時間が短い（60対75分、p <.01）、アクセスアラームの低いレート（1％対11％、p <.01）。全体として、1000ポート日あたり0.29個の血栓性イベントと1000港日あたり0.04個の感染が観察されました。 結論：成人および小児鎌状赤血球患者の場合、DLポートはRBC交換に実行可能なオプションを提供します。成人と比較して、DLポートを備えた小児手順は通常、血液量が少なく、流れ要件が低いため、手続き上の合併症が少なくなります。
目的：慢性RBC交換を受けている鎌状赤血球患者は、末梢アクセスが不十分な場合、長期の中央静脈アクセスの形を必要とします。成人では、デュアルルーメン（DL）ポートが利用されていますが、他の形式のアクセスと比較した場合、手順の合併症と持続時間に関連しています。小児鎌状赤血球の個体数では、RBC交換のためのDLポートの使用は十分に説明されていません。このレトロスペクティブコホート研究では、小児および成体鎌状赤血球の個体群でDLポートを利用するRBC交換手順を比較しました。 方法：医療記録は、2014年11月から2018年11月の間に25人の患者（11人の小児および14人の成人）に対して行われた685のRBC交換手順についてレビューされました。患者レベルの特性と結果は、漁業産物とウィルコクソンを使用して小児患者と成人患者の間で比較されました。ランク合計テスト。線形/ロジスティック回帰モデルは、クラスタリングの調整により、手順レベルのパラメーターとポート特性を調査しました。 結果：成人と比較して、小児患者は平均最大入口速度（42対53 ml/min、p <.01）が遅いが、手順時間が短い（60対75分、p <.01）、アクセスアラームの低いレート（1％対11％、p <.01）。全体として、1000ポート日あたり0.29個の血栓性イベントと1000港日あたり0.04個の感染が観察されました。 結論：成人および小児鎌状赤血球患者の場合、DLポートはRBC交換に実行可能なオプションを提供します。成人と比較して、DLポートを備えた小児手順は通常、血液量が少なく、流れ要件が低いため、手続き上の合併症が少なくなります。
PURPOSE: Sickle cell patients receiving chronic RBC exchange require a form of long-term central venous access if peripheral access is inadequate. In adults, dual lumen (DL) ports have been utilized but associated with greater procedure complications and duration when compared to other forms of access. In the pediatric sickle cell population, the use of DL ports for RBC exchange has not been well described. In this retrospective cohort study, RBC exchange procedures utilizing DL ports in the pediatric vs adult sickle cell population were compared. METHODS: Medical records were reviewed for 685 RBC exchange procedures performed on 25 patients (11 pediatric and 14 adult) between November 2014 to November 2018. Patient-level characteristics and outcomes were compared between pediatric and adult patients using the Fisher-exact and Wilcoxon-rank sum test. Linear/logistic regression models examined procedure-level parameters and port characteristics with adjustment for clustering. RESULTS: Compared to adults, pediatric patients had slower average maximum inlet speed (42 vs 53 mL/min, P < .01), but shorter procedure time (60 vs 75 minutes, P < .01) and lower rate of access alarms (1% vs 11%, P < .01). Overall, 0.29 thrombotic events per 1000 port days and 0.04 infections per 1000 port days were observed. CONCLUSION: For adult and pediatric sickle cell patients, a DL port provides a viable option for RBC exchange. In comparison to adults, pediatric procedures with a DL port will typically be shorter and with less procedural complications due to smaller blood volumes and lower flow requirements.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。