冠動脈CT血管造影を使用した心臓弁の石灰化の有病率、分布、および関連する要因に関する研究

背景：活性アテローム性動脈硬化症の概念は、心臓弁石灰化（HVC）に対して受け入れられています。冠動脈CT血管造影（CCTA）を受けた患者のHVCの有病率、分布、および関連因子を調査しました。 方法：被験者は、CCTAを受けた200人の患者の連続した患者でした。ECGゲートの非コントラストCTを使用したHVCの有病率と分布を調査しました。大動脈および僧帽弁の石灰化と定量的石灰化に関連する因子のロジスティック回帰分析と簡単な回帰分析が実施されました。 結果：HVCは48.0％で検出されました。大動脈弁石灰化（AVC）が92症例で、最も多く、25症例で僧帽弁石灰化（MVC）、3例で肺バルブ、および1例では三尖バルブが続きました。左冠状動脈のカスプは65.2％で最も多くを示しましたが、AVCの各カスプ間でアガトトンスコアの統計的有意差は検出されませんでした。多重ロジスティック回帰分析により、年齢（OR：1.211、95％C.I。：1.0716-1.1728、p <0.0001）および冠動脈カルシウムスコア（CACS）グレード（グレード2または：7.3393、95％C.I。：1.7699-30.4349、P = 0.0060、Grade3または：7.2214、95％C.I。：1.4376-36.2762、p = 0.0164）は、AVCの存在に関連する重要な要因でした。定量的AVCに関連する重要な要因は、年齢（p = 0.0043）、脂質異常症（P = 0.0117）、およびスタチン使用（P = 0.0221）でした。年齢（または：1.1589、95％C.I。：1.0726-1.2520、p = 0.0002）のみが、MVCの存在に関連する重要な因子でした。定量的MVCで重要な関連因子は見つかりませんでした。 結論：AVCとCACの存在との間には関連性がありましたが、MVCの存在との重要な関連はありませんでした。定量的AVCもMVCも、CACSまたは冠動脈疾患と有意な関連性を持っていませんでした。

BACKGROUND: The concept of active atherosclerotic disease has been accepted for heart valve calcification (HVC). We investigated prevalence, distribution and related factors of HVC in patients who had undergone coronary CT angiography (CCTA). METHODS: Subjects were consecutive 200 patients who underwent CCTA. The prevalence and the distribution of HVC using ECG gated non-contrast CT were investigated. Logistic regression analysis and simple regression analysis for factors associated with presence of the calcification and quantitative calcification in the aortic and mitral valve were conducted. RESULTS: HVC was detected in 48.0%. Aortic valve calcification (AVC) was found in 92 cases, the most, followed by mitral valve calcification (MVC) in 25 cases, pulmonary valve in 3 cases, and tricuspid valve in 1 case. Although the left coronary cusp showed the most in 65.2%, no statistic significant difference for Agatston score was detected among each cusp in AVC. Multiple logistic regression analysis showed that age (OR:1.211, 95%C.I.:1.0716-1.1728, p < 0.0001) and coronary artery calcium score (CACS) grade (grade2 OR:7.3393, 95%C.I.:1.7699-30.4349, p = 0.0060, grade3 OR:7.2214, 95%C.I.:1.4376-36.2762, p = 0.0164) were significant factors associated with presence of AVC. The significant factors associated with quantitative AVC were age (p = 0.0043), dyslipidemia (p = 0.0117), and statin use (p = 0.0221). Only age (OR:1.1589, 95%C.I.:1.0726-1.2520, p = 0.0002) was significant factor related to presence of MVC. No significant related factor was found in quantitative MVC. CONCLUSIONS: There was an association between presence of AVC and CACS, but not a significant association with presence of MVC. Neither quantitative AVC nor MVC had a significant association with CACS or coronary artery disease.