マラスマス

身体の生理学的要件を維持するには、十分な量の微量および主要栄養素を摂取することが不可欠です。ただし、微量栄養素と主要栄養素の過剰摂取も有害である可能性があります。世界保健機関（WHO）によって定義されているように、栄養失調は「タンパク質、エネルギー、およびビタミンなどの微量栄養素の不十分または過剰な摂取、および生じる頻繁な感染症および障害」です。過剰な摂取量は過剰栄養として知られていますが、不十分な摂取量は栄養不足として知られています。栄養不足は、原因とプレゼンテーションに従ってさらに分類できます。「タンパク質エネルギー栄養失調」という用語は、タンパク質とカロリーの摂取が不十分な結果としての急性栄養失調を指します。これには、KwashiorkorとMarasmusの条件が含まれます。急性栄養失調は、垂直の高さに比べて不十分な重量です。重度の急性栄養失調は、マラスマスとクワシオルコールの2つの主要なカテゴリにさらに分割されています。慢性栄養失調は、成長発育阻害とも呼ばれ、年齢の平均を下回る線形成長（長さ/高さ）によって特徴付けられます。微量栄養素欠乏は、生理学的機能と発達に必要な必須ビタミンとミネラルの欠乏を指します。発展途上国における主な微量栄養素の欠陥は、ヨウ素、ビタミンA、鉄、亜鉛です。Kwashiorkorは、タンパク質エネルギーの栄養失調の深刻な症状です。これは、炭水化物が多い品質の低い食事に関連していますが、子供が十分な総エネルギー摂取量を持つことができるようにタンパク質含有量が少ないためです。重度のタンパク質不足は、特徴的な両側孔の浮腫と腹水につながります。マラスマスは、タンパク質エネルギーの栄養失調の深刻な症状です。カロリーの総不足の結果として発生します。これにより、脂肪組織と筋肉が明らかになります。子供は、年齢または性別の平均よりも3つ以上の標準偏差を超える高さの価値を持っている場合があります。マラスマスの子供は、タンパク質不足のために孔食浮腫を発症する可能性があります。これはマラスコクワシオルコールとして知られています。この記事では、マラスマスの病因、疫学、歴史、評価、および管理をレビューします。

To maintain the physiological requirements of the body, it is essential to take a sufficient amount of micro and macronutrients; however, the overconsumption of micronutrients and macronutrients can also be harmful. As defined by the World Health Organization (WHO), malnutrition is an ‘inadequate or excess intake of protein, energy, and micronutrients such as vitamins, and the frequent infections and disorders that result’. The excess intake would be known as overnutrition, whereas an insufficient intake would be known as undernutrition. Undernutrition can be further classified according to the cause and presentation. The term ‘protein-energy malnutrition’ refers to acute malnutrition as a result of an insufficient intake of protein and calories. This includes the conditions of kwashiorkor and marasmus. Acute malnutrition is an inadequate weight relative to vertical height. Severe acute malnutrition is further divided into two main categories: marasmus and kwashiorkor. Chronic malnutrition, otherwise known as growth stunting, is characterized by linear growth (length/height) below the average for age. A micronutrient deficiency refers to a deficiency of the essential vitamins and minerals which are needed for physiological function and development. The main micronutrient deficiencies in developing countries are iodine, vitamin A, iron, and zinc. Kwashiorkor is a severe manifestation of protein-energy malnutrition. It is associated with a poor-quality diet high in carbohydrates but low in protein content such that the child may have a sufficient total energy intake. Severe protein insufficiency leads to characteristic bilateral pitting pedal edema and ascites. Marasmus is a severe manifestation of protein-energy malnutrition. It occurs as a result of total calorie insufficiency. This leads to overt loss of adipose tissue and muscle. The child may have a weight-for-height value that is more than 3 standard deviations below the average for age or sex. A child with marasmus may develop pitting edema due to protein insufficiency, this is known as marasmic-kwashiorkor. This article will review the etiology, epidemiology, history, evaluation, and management of marasmus.