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顕微鏡大腸炎（MC）の診断は、結腸生検の特定の組織病理学的所見に依存しています。MCを診断するために必要な生検の数は争われたままです。この研究の目的は、生検を埋め込むときに診断に必要な生検の数と部位を決定することでした。このレトロスペクティブマルチセンターヨーロッパの研究には、コラーゲン大腸炎（CC）のコンセンサス診断を受けた42人の患者、リンパ球大腸炎（LC）の51人の患者、および不完全LC（LCI）の3人の患者が含まれていました。各患者からの個々の診断生検の数が決定されました。MCの96人の患者からの744個の個々の生検の診断率は、特定のMCサブグループで69.5％、MCで79.4％、MCと不完全MC（MCI）で93.4％でした。4つの生検を分析する際のMCの特定のサブグループの診断を逃すリスクは0.87％で、MCで0.18％、MCとMCIで0.0019％に減少しました。右結腸からのより多くの生検が特定のMCサブグループの診断でした（76.3％対64.0％、p = 0.0014）。生検の垂直方向は、特定のMCサブグループの診断率を増加させました（73.1％対65.0％、p = 0.0201）。MCの組織学的変化は、右結腸からのほぼすべての生検で存在し、より頻繁に特定のMCサブグループの診断がより頻繁に生検でした。この研究の結果は、結腸からの4つの生検、直腸除外されたMCを診断するのに十分であることを示しています。
顕微鏡大腸炎（MC）の診断は、結腸生検の特定の組織病理学的所見に依存しています。MCを診断するために必要な生検の数は争われたままです。この研究の目的は、生検を埋め込むときに診断に必要な生検の数と部位を決定することでした。このレトロスペクティブマルチセンターヨーロッパの研究には、コラーゲン大腸炎（CC）のコンセンサス診断を受けた42人の患者、リンパ球大腸炎（LC）の51人の患者、および不完全LC（LCI）の3人の患者が含まれていました。各患者からの個々の診断生検の数が決定されました。MCの96人の患者からの744個の個々の生検の診断率は、特定のMCサブグループで69.5％、MCで79.4％、MCと不完全MC（MCI）で93.4％でした。4つの生検を分析する際のMCの特定のサブグループの診断を逃すリスクは0.87％で、MCで0.18％、MCとMCIで0.0019％に減少しました。右結腸からのより多くの生検が特定のMCサブグループの診断でした（76.3％対64.0％、p = 0.0014）。生検の垂直方向は、特定のMCサブグループの診断率を増加させました（73.1％対65.0％、p = 0.0201）。MCの組織学的変化は、右結腸からのほぼすべての生検で存在し、より頻繁に特定のMCサブグループの診断がより頻繁に生検でした。この研究の結果は、結腸からの4つの生検、直腸除外されたMCを診断するのに十分であることを示しています。
The diagnosis of microscopic colitis (MC) relies on specific histopathological findings in colon biopsies. The number of biopsies needed to diagnose MC remains disputed. The aim of the study was to determine the number and site of biopsies necessary for the diagnosis and the effect of perpendicular orientation when embedding the biopsies. This retrospective multicenter European study included 42 patients with a consensus diagnosis of collagenous colitis (CC), 51 patients with lymphocytic colitis (LC), and three patients with incomplete LC (LCi). The number of individual diagnostic biopsies from each patient was determined. The diagnostic rate of 744 individual biopsies from 96 patients with MC was 69.5% for the specific MC subgroup, 79.4% for MC and 93.4% for MC plus incomplete MC (MCi). The risk of missing a diagnosis of the specific subgroup of MC when analyzing four biopsies was 0.87%, decreasing to 0.18% for MC and 0.0019% for MC plus MCi. More biopsies from the right colon were diagnostic of the specific MC subgroup (76.3% vs. 64.0%, p = 0.0014). Perpendicular orientation of biopsies increased the diagnostic rate of the specific MC subgroup (73.1% vs. 65.0%, p = 0.0201). Histological changes diagnostic of MC were present in almost all biopsies from the right colon, with orientated biopsies more often being diagnostic of the specific MC subgroup. The results of this study indicate that four biopsies from the colon, rectum excluded, are sufficient to diagnose MC.
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