腰痛のある米国の大人の間でのオピオイドの使用における人種的および民族的格差

研究デザイン：遡及的断面研究。 目的：この研究の目的は、腰痛治療にオピオイド使用に人種的および民族的格差があるかどうかを調べることでした。さらに、理学療法がオピオイドの使用を減らすかどうかを調べます。 背景データの概要：腰痛は、生涯のほとんどの成人に影響を与える一般的な健康問題です。オピオイドと理学療法は、腰痛の治療に一般的に使用されます。証拠は、米国でのオピオイドの使用における人種と民族によるオピオイドの受領にかなりの格差があることを示していますが、オピオイド使用におけるこれらの格差が腰痛の治療に存在するかどうかは不明のままです。 方法：2010年から2012年の医療費の断面分析パネル調査と腰痛のある約4000人の成人のサンプルのロジスティック回帰。 結果：ロジスティック回帰モデルは、腰痛のある成人患者の人種によるオピオイドの受領の統計的に有意な差を示しました。白人患者と比較して、アジアおよびヒスパニック系の患者は、オピオイドを処方される可能性が低くなります。一方、他の人種の黒人患者と患者は、社会経済的状況、健康保険の状態、および一般的な健康状態を考慮した後でも、腰痛を治療するためにオピオイド処方を受け取る可能性が高くなります。さらに、理学療法治療を受ける患者は、オピオイドを処方される可能性が低くなります。 結論：これらの発見は、オピオイドの使用に人種的格差があり、理学療法が腰痛の治療にオピオイドの処方の使用を減らす可能性があることを示唆しています。これらの格差は、腰痛の回復における格差と一般的な長期的な健康格差に貢献している可能性があります。 証拠のレベル：2。

STUDY DESIGN: Retrospective cross-sectional study. OBJECTIVES: The aim of this study was to examine whether there are racial and ethnic disparities in opioid use for back pain treatment. In addition, we examine whether physical therapy reduces opioid use. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Back pain is a common health problem that affects most adults in their lifetime. Opioid and physical therapy are commonly used to treat back pain. While evidence indicates that there are substantial disparities in the receipt of opioids by race and ethnicity in opioid use in the United States, it remains unclear whether these disparities in opioid use exist in the treatment of back pain. METHODS: Cross-sectional analysis of the 2010-2012 Medical Expenditures Panel Survey and logistic regression of a sample of about 4000 adults with back pain. RESULTS: Logistic regression models showed statistically significant differences in opioids receipt by race among adult patients with back pain. Compared to White patients, Asian and Hispanic patients are less likely to be prescribed opioids. On the other hand, Black patients and patients of other race are more likely to receive an opioid prescription to treat their back pain even after accounting for socioeconomic status, health insurance status, and general health status. Additionally, patients who receive physical therapy treatment are less likely to be prescribed opioids. CONCLUSION: These findings suggest that there are racial disparities in the use of opioids and physical therapy may reduce opioid prescription use to treat back pain. These disparities may be contributing to disparities in back pain recovery and long-term health disparities in general. LEVEL OF EVIDENCE: 2.