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American journal of epidemiology2020Nov02Vol.189issue(11)

米国の大人の全国的に代表的なサンプルにおける金銭的負担と自殺の試み

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

研究では多くの自殺の危険因子が特定されていますが、金融の負担と自殺の関係はあまり注目されていません。アルコールと関連条件に関する全国疫学調査のWave 1(2001-2002)およびWave 2(2004-2005)の米国成人人口(n = 34,653)のデータ代表(n = 34,653)を使用する/危機、失業、過去のホームレス、およびその後の自殺未遂と自殺念慮。人口統計および臨床的共変量を制御する多変数ロジスティック回帰は、累積金融の負担が波1と2の間の自殺未遂を予測することを示しました(オッズ比(OR)= 1.53、95%信頼区間(CI):1.32、1.77)。波1財務債務/危機(OR = 1.58、95%CI:1.06、2.34)、失業(OR = 1.52、95%CI:1.10、2.10)、過去のホームレス(OR = 1.50、95%CI:1.03、2.17)、および低所得(OR = 1.51、95%CI:1.01、2.25)はそれぞれその後の自殺未遂に関連していた。これらの4つの財務管理変数を承認する回答者は、これらの変数を承認していない回答者と比較して、自殺を試みる試みの予測確率が20倍高い。分析では、自殺念慮を調べる同様の結果が得られました。複数のソース(債務、住宅の不安定性、失業率、低所得)から蓄積された金融の負担は、自殺の最適な評価、管理、および予防のために考慮されるべきです。

研究では多くの自殺の危険因子が特定されていますが、金融の負担と自殺の関係はあまり注目されていません。アルコールと関連条件に関する全国疫学調査のWave 1(2001-2002)およびWave 2(2004-2005)の米国成人人口(n = 34,653)のデータ代表(n = 34,653)を使用する/危機、失業、過去のホームレス、およびその後の自殺未遂と自殺念慮。人口統計および臨床的共変量を制御する多変数ロジスティック回帰は、累積金融の負担が波1と2の間の自殺未遂を予測することを示しました(オッズ比(OR)= 1.53、95%信頼区間(CI):1.32、1.77)。波1財務債務/危機(OR = 1.58、95%CI:1.06、2.34)、失業(OR = 1.52、95%CI:1.10、2.10)、過去のホームレス(OR = 1.50、95%CI:1.03、2.17)、および低所得(OR = 1.51、95%CI:1.01、2.25)はそれぞれその後の自殺未遂に関連していた。これらの4つの財務管理変数を承認する回答者は、これらの変数を承認していない回答者と比較して、自殺を試みる試みの予測確率が20倍高い。分析では、自殺念慮を調べる同様の結果が得られました。複数のソース(債務、住宅の不安定性、失業率、低所得)から蓄積された金融の負担は、自殺の最適な評価、管理、および予防のために考慮されるべきです。

Although research has identified many suicide risk factors, the relationship between financial strain and suicide has received less attention. Using data representative of the US adult population (n = 34,653) from wave 1 (2001-2002) and wave 2 (2004-2005) of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, we investigated the association between financial strain-financial debt/crisis, unemployment, past homelessness, and lower income-and subsequent suicide attempts and suicidal ideation. Multivariable logistic regression controlling for demographic and clinical covariates showed that cumulative financial strain was predictive of suicide attempts between waves 1 and 2 (odds ratio (OR) = 1.53, 95% confidence interval (CI): 1.32, 1.77). Wave 1 financial debt/crisis (OR = 1.58, 95% CI: 1.06, 2.34), unemployment (OR = 1.52, 95% CI: 1.10, 2.10), past homelessness (OR = 1.50, 95% CI: 1.03, 2.17), and lower income (OR = 1.51, 95% CI: 1.01, 2.25) were each associated with subsequent suicide attempts. Respondents endorsing these 4 financial-strain variables had 20 times higher predicted probability of attempting suicide compared with respondents endorsing none of these variables. Analyses yielded similar results examining suicidal ideation. Financial strain accumulated from multiple sources (debt, housing instability, unemployment, and low income) should be considered for optimal assessment, management, and prevention of suicide.

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