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Revista da Associacao Medica Brasileira (1992)2020Jun01Vol.66issue(6)

急性膵炎における重症度と死亡率のための放射線学的スコアリングシステム、臨床スコア、好中球リンパ球比および血清C反応性タンパク質レベルの比較

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

放射線学的スコアリングシステム、臨床スコア、好中球リンパ球比、および急性膵炎の背景の重症度と死亡率のための血清C反応性タンパク質レベルの比較/放射線学的スコアリングシステム、臨床スコア、血清C反応性タンパク質(CRP)レベルを比較するための目的急性膵炎(AP)の重症度と死亡率を予測するための好中球リンパ球比(NLR)。材料と方法AP患者の80人の患者からの人口統計学的、臨床的、X線撮影データが遡及的に評価されました。無害な急性膵炎スコア(HAPS)、全身性炎症反応症候群(SIRS)、急性膵炎(BISAP)の重症度のベッドサイド指数、ランソンスコア、バルサザールスコア、修正コンピューター断層撮影性指数(CTSI)、コンピュータートモグラフィー(エピックエピックの外骨炎症炎症炎症)スコアと腎リムグレードが記録されました。修正されたアトランタの基準に従って、放射線および臨床スコアリングシステム、入院時のNLR、および48時間での血清CRPレベルの予後性能を重症度と死亡率のために比較しました。データは、ROC(AUROC)の下のレシーバー演算子特性(ROC)曲線と面積を計算することにより評価されました。80人の患者のうち、19人(23.8%)が重度のAPで、9人(11.3%)が死亡しました。BISAPスコアのAUROCは0.836(95%CI:0.735-0.937)で、重症度の価値が最も高かった。BISAP≥2のカットオフで、感度と特異性はそれぞれ68.4%と78.7%でした。NLRのAUROCは0.915(95%CI:0.790-1)で、死亡率の価値が最も高かった。NLR> 11.91のカットオフで、感度と特異性はそれぞれ76.5%と94.1%でした。すべての放射線学的スコアリングシステムの中で、壮大なスコアは、重症度の場合、0.773(95%CI:0.645-0.900)、死亡率の0.851(95%CI:0.718-0.983)、つまり0.773(95%CI:0.645-0.900)を有していました。6。結論BISAPスコアとNLRは、APの重症度と死亡率の早期決定要因として好まれる可能性があります。壮大なスコアは、現在の放射線学的スコアリングシステムから提案される場合があります。

放射線学的スコアリングシステム、臨床スコア、好中球リンパ球比、および急性膵炎の背景の重症度と死亡率のための血清C反応性タンパク質レベルの比較/放射線学的スコアリングシステム、臨床スコア、血清C反応性タンパク質(CRP)レベルを比較するための目的急性膵炎(AP)の重症度と死亡率を予測するための好中球リンパ球比(NLR)。材料と方法AP患者の80人の患者からの人口統計学的、臨床的、X線撮影データが遡及的に評価されました。無害な急性膵炎スコア(HAPS)、全身性炎症反応症候群(SIRS)、急性膵炎(BISAP)の重症度のベッドサイド指数、ランソンスコア、バルサザールスコア、修正コンピューター断層撮影性指数(CTSI)、コンピュータートモグラフィー(エピックエピックの外骨炎症炎症炎症)スコアと腎リムグレードが記録されました。修正されたアトランタの基準に従って、放射線および臨床スコアリングシステム、入院時のNLR、および48時間での血清CRPレベルの予後性能を重症度と死亡率のために比較しました。データは、ROC(AUROC)の下のレシーバー演算子特性(ROC)曲線と面積を計算することにより評価されました。80人の患者のうち、19人(23.8%)が重度のAPで、9人(11.3%)が死亡しました。BISAPスコアのAUROCは0.836(95%CI:0.735-0.937)で、重症度の価値が最も高かった。BISAP≥2のカットオフで、感度と特異性はそれぞれ68.4%と78.7%でした。NLRのAUROCは0.915(95%CI:0.790-1)で、死亡率の価値が最も高かった。NLR> 11.91のカットオフで、感度と特異性はそれぞれ76.5%と94.1%でした。すべての放射線学的スコアリングシステムの中で、壮大なスコアは、重症度の場合、0.773(95%CI:0.645-0.900)、死亡率の0.851(95%CI:0.718-0.983)、つまり0.773(95%CI:0.645-0.900)を有していました。6。結論BISAPスコアとNLRは、APの重症度と死亡率の早期決定要因として好まれる可能性があります。壮大なスコアは、現在の放射線学的スコアリングシステムから提案される場合があります。

Comparison of radiological scoring systems, clinical scores, neutrophil-lymphocyte ratio and serum C-reactive protein level for severity and mortality in acute pancreatitis BACKGROUND/AIMS To compare radiological scoring systems, clinical scores, serum C-reactive protein (CRP) levels and the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) for predicting the severity and mortality of acute pancreatitis (AP). MATERIALS AND METHODS Demographic, clinical, and radiographic data from 80 patients with AP were retrospectively evaluated. The harmless acute pancreatitis score (HAPS), systemic inflammatory response syndrome (SIRS), bedside index for severity in acute pancreatitis (BISAP), Ranson score, Balthazar score, modified computed tomography severity index (CTSI), extrapancreatic inflammation on computed tomography (EPIC) score and renal rim grade were recorded. The prognostic performance of radiological and clinical scoring systems, NLR at admission, and serum CRP levels at 48 hours were compared for severity and mortality according to the revised Atlanta Criteria. The data were evaluated by calculating the receiver operator characteristic (ROC) curves and area under the ROC (AUROC). RESULTS Out of 80 patients, 19 (23.8%) had severe AP, and 9 (11.3%) died. The AUROC for the BISAP score was 0.836 (95%CI: 0.735-0.937), with the highest value for severity. With a cut-off of BISAP ≥2, sensitivity and specificity were 68.4% and 78.7%, respectively. The AUROC for NLR was 0.915 (95%CI: 0.790-1), with the highest value for mortality. With a cut-off of NLR >11.91, sensitivity and specificity were 76.5% and 94.1%, respectively. Of all the radiological scoring systems, the EPIC score had the highest AUROC, i.e., 0.773 (95%CI: 0.645-0.900) for severity and 0.851 (95%CI: 0.718-0.983) for mortality, with a cut-off value ≥6. CONCLUSION The BISAP score and NLR might be preferred as early determinants of severity and mortality in AP. The EPIC score might be suggested from the current radiological scoring systems.

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