子宮内膜がんのオフィス子宮鏡検査による生検の有用性：症例報告

子宮内膜がんの診断生検は、拡張とkeurettage（D＆C）を介して行われます。ただし、D＆Cは、その「盲目」アプローチのために子宮内膜がん病変を逃す可能性があります。子宮鏡検査は、子宮内膜がん病変を検出するために使用できる有用な方法です。さらに、オフィスの子宮視鏡検査は簡単にスケジュールでき、麻酔は必要ありません。患者は子宮内膜がんの疑いがある40歳の女性でした。ただし、入院中に子宮鏡検査を使用して、D＆Cおよび生検とは診断できませんでした。増殖期におけるオフィスの子宮視鏡検査では、子宮内膜癌病変が非定型血管と白い斑点を持つ白い斑点で、生検が行われた白い斑点では、疑わしい子宮内膜癌病変が最小限であることが示されました。病理学的診断は、扁平上皮分化を伴う子宮内膜癌でした、G1。したがって、腹腔鏡下子宮全摘出術、両側菌亜硝酸球摘出術、および骨盤リンパ節摘出術を実施した。この場合、子宮内膜の厚さが子宮内膜がんを隠したため、分泌相で最小の病変を検出することは困難でした。増殖段階でオフィスの子宮鏡検査を行うのは簡単です。このケースは、オフィスの子宮鏡検査が最小限の病変のために生検を診断して実行するのに役立つ方法であることを示しました。

A diagnostic biopsy for endometrial cancer is performed via dilation and curettage (D&C). However, D&C may miss endometrial cancer lesions due to of its 'blind' approach. Hysteroscopy is a useful method that can be used to detect endometrial cancer lesions. In addition, office hysteroscopy is easy to be scheduled and does not require anesthesia. The patient was a 40-year-old woman with suspected endometrial cancer; however, it could not be diagnosed by D&C and biopsy using hysteroscopy during hospitalization. Office hysteroscopy during the proliferative phase indicated that the suspicious endometrial cancerous lesion was minimal at the isthmus of the uterus with atypical vessels and a white spot, for which biopsy was performed. Pathological diagnosis was endometrioid carcinoma with squamous differentiation, G1. Therefore, total laparoscopic hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy and pelvic lymphadenectomy were performed. In this case, it was difficult to detect minimal lesion in the secretory phase because the endometrial thickness hid the endometrial cancer. It is easy to perform office hysteroscopy in the proliferative phase. This case indicated that office hysteroscopy is a useful method to diagnose and perform biopsy for minimal lesions.