統合失調症からうつ病や攻撃性への道と家族のストレスの役割

背景：統合失調症は、精神病の脆弱性に関連する多次元構造です。肯定的な統合型には、超常現象の信念が含まれます。否定的な統合失調症には、社会的貧血が含まれます。混乱した統合失調症には、社会不安とコミュニケーション障害が含まれます。統合失調症は、うつ病と攻撃性に関連しています。高い表現された感情からの家族のストレス（EE;精神障害の兆候を示す人に対する親密な相対的な批判、敵意、感情的過剰存在の評価）は、統合失調症、うつ病、攻撃性の間のリンクを媒介する可能性があります。この研究では、経路分析を使用して、統合失調症の批判と過敏性（仮説1）および賛辞と侵入性（仮説2）として、統合失調型がうつ病と攻撃性を予測する仮説をテストしました（仮説2）。 方法：EEを示す標準的な批判と標準的な賞賛の自己関連性を聞いて、耳を傾け、評価しました。参加者は、統合失調症、うつ病、攻撃性、および自己報告アンケートでEEの知覚レベルを評価しました。2つのパスモデルが仮説をテストしました。 結果：統合型の肯定的な統合失調症以上の統合型の統合型が、批判と知覚されたEEの実現性がメディエーターであると認識されたとき、うつ病と攻撃への道を予測しました。否定的な統合失調症以上の統合失調症の統合型は、賞賛と知覚されたEEの核心がメディエーターであったときに、うつ病と攻撃への道を予測しました。 結論：家族コミュニケーションにおけるより大きな知覚された批判と認識されていない賞賛は、混乱した統合失調症（陽性または否定的な統合失調症よりも）からうつ病や攻撃への道を説明しています。これらの発見は、統合失調症の人々のうつ病と攻撃への潜在的な貢献者として思考障害とEEのリンクを考慮する必要があることを示しています。

BACKGROUND: Schizotypy is a multidimensional construct that is linked to the vulnerability for psychosis. Positive schizotypy includes having paranormal beliefs. Negative schizotypy includes social anhedonia. Disorganized schizotypy includes social anxiety and communication disorder. Schizotypy relates to depression and aggression. Family stress from high expressed emotion (EE; a rating of criticism, hostility, and emotional overinvolvement in a close relative toward a person showing signs of mental disorder) may mediate the link between schizotypy, depression and aggression. This study tested, using path analyses, the hypotheses that schizotypy predicts depression and aggression through high perceived EE as criticism and irritability (hypothesis 1) and praise and intrusiveness in a close relative (hypothesis 2). METHODS: One hundred and four healthy participants listened to and rated the self-relevance of standard criticism and standard praise that denote EE. Participants rated their level of schizotypy, depression, aggression, and perceived EE in self-report questionnaires. Two path models tested the hypotheses. RESULTS: Disorganized schizotypy, more than positive schizotypy, predicted the path to depression and aggression when perceived criticism and perceived EE-irritability were mediators. Disorganised schizotypy, more than negative schizotypy, predicted the path to depression and aggression when perceived praise and perceived EE-intrusiveness were mediators. CONCLUSIONS: Greater perceived criticism and less perceived praise in family communication explain the path from disorganized schizotypy (more so than positive or negative schizotypy) to depression and aggression. These findings indicate a need to consider the thought disorder-EE link as a potential contributor to depression and aggression in people with schizophrenia.