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Hamostaseologie2020Nov01Vol.40issue(4)

トロンビン生成の有用性

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

トロンビン生成(TG)は、トロンビンの形成と崩壊を継続的に監視することを目的としたグローバルな凝固手順であり、血小板型血漿が組織因子、リン脂質、塩化カルシウムなどの外因性トリガーに曝露すると拡大します。この手順は、外因性のリン脂質を省略することにより、血小板に富む血漿でも実行できます。TGは、in vivoで発生するプロセスを他の凝固手順よりも模倣すると考えられています。長年にわたり、TGは、それぞれ完全に理解されていなかった凝固メカニズムを調査するために使用されてきました。また、それぞれ血栓症または出血のリスクが高いことが知られている臨床状態での過痛可能性または低積層性を調査しています。最近では、TGは、再発性静脈血栓塞栓症のリスクを評価したり、特定の臨床環境または一般集団における動脈血栓塞栓症のリスクを評価するための実験室ツールとして採用されています。この記事では、TGの値と制限をレビューします。

トロンビン生成(TG)は、トロンビンの形成と崩壊を継続的に監視することを目的としたグローバルな凝固手順であり、血小板型血漿が組織因子、リン脂質、塩化カルシウムなどの外因性トリガーに曝露すると拡大します。この手順は、外因性のリン脂質を省略することにより、血小板に富む血漿でも実行できます。TGは、in vivoで発生するプロセスを他の凝固手順よりも模倣すると考えられています。長年にわたり、TGは、それぞれ完全に理解されていなかった凝固メカニズムを調査するために使用されてきました。また、それぞれ血栓症または出血のリスクが高いことが知られている臨床状態での過痛可能性または低積層性を調査しています。最近では、TGは、再発性静脈血栓塞栓症のリスクを評価したり、特定の臨床環境または一般集団における動脈血栓塞栓症のリスクを評価するための実験室ツールとして採用されています。この記事では、TGの値と制限をレビューします。

Thrombin generation (TG) is a global coagulation procedure meant to continuously monitor thrombin formation and decay upon exposure of platelet-poor plasma to exogenous triggers such as tissue factor, phospholipids, and calcium chloride. The procedure can also be performed in platelet-rich plasma by omitting exogenous phospholipids. TG is thought to mimic more than other coagulation procedures the process that occurs in vivo. Over the years, TG has been used to investigate coagulation mechanisms, which were not completely understood, or to investigate hyper- or hypocoagulability in clinical conditions known to be at increased risk of thrombosis or hemorrhage, respectively. More recently, TG has been employed as a laboratory tool to assess the risk of recurrent venous thromboembolism or to assess the risk of arterial thromboembolism in specific clinical settings or in the general population. The article reviews the value and limitations of TG.

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