呼吸器感染症の多重検査：救急部門のフィルムアレイ呼吸器委員会の直接的なユーティリティ

背景：呼吸器病原体の多重標的を備えたフィルムアレイ呼吸器パネルは、特別なテスト環境での臨床試験で広く使用され、検証されています。ただし、非特異的なテスト設定で、ポイントオブケアでパネルのパフォーマンスを直接評価する必要があります。 方法：呼吸器感染症の患者は、救急部門の訪問者から登録され、標本や検査の収集を含むすべてのステップが臨床医によって行われました。 結果：270人の患者のうち、196人（72.6％）の患者には1つ以上の病原体があることがわかりました。シグナル病原体検出の場合、インフルエンザAウイルスの検出率は最も高かった。患者の45人（16.7％）は2人以上の呼吸器病原体が検出され、マルチプレックス病原体のほとんどは、ボルデテラパートゥッシス（17.8％）でレイノウイルス/エンテロウイルスのコード検出されました。FilmArrayが提供する情報は、抗菌薬の処方に影響を与え、患者の抗生物質処方と抗インフルエンザ処方の割合に違いがありました。 結論：臨床スタッフによるFilmArrayの使用は、中国で初めて救急部門で首尾よく実施されました。FilmArrayには、非特異的な設定でポイントオブケアテストの可能性があります。

BACKGROUND: The FilmArray Respiratory Panel with multiplex targets for respiratory pathogens has been widely used and verified in clinical trials in special test settings. However, it is necessary to evaluate the panel's performance at the point of care directly, in nonspecific test settings. METHODS: Patients with respiratory tract infections were enrolled from among emergency department visitors, and all steps, including the collection of specimens and testing, were performed by our clinicians. RESULTS: Among 270 patients, 196 (72.6%) patients were found to have one or more pathogens. For signal pathogen detection, influenza A virus had the highest rate of detection; 45 (16.7%) of the patients had two or more respiratory pathogens codetected, and most of the multiplex pathogens were rhinovirus/enterovirus codetected with Bordetella pertussis (17.8%). The information provided by the FilmArray had an impact on the prescription of antimicrobials, and there were differences in the rates of antibiotic prescriptions and anti-influenza prescriptions among patients. CONCLUSIONS: Use of the FilmArray by clinical staff was successfully implemented in the emergency department for the first time in China. The FilmArray has the potential for point-of-care testing in nonspecific settings.