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はじめに:ハワイ先住民およびアジア系アメリカ人の人口は、慢性腎臓病(CKD)の研究における最も理解されていない人種/民族グループです。私たちの研究の目的は、2,944人の地域在住のハワイ人、フィリピン人、中国人、日本人、非ヒスパニック系の白人参加者の中で、慢性腎臓病の社会人口学的および併存疾患の危険因子を説明することでした。2006年から2017年の間。 方法:多変量ロジスティック回帰モデルを使用して、年齢、性別、人種/民族性、およびCKD(糖尿病、高血圧、心血管疾患、高コレステロール血症、過体重および肥満、喫煙)の主要なリスク要因との関連性を調べて、尿アルブミンの上昇とハワイの5人の人種/民族グループの18歳以上の成人のクレアチニン比(ACR):先住民、フィリピン人、中国人、日本、非ヒスパニック系の白。 結果:年齢および性調整後のモデルでは、ハワイのネイティブの参加者は、非ヒスパニック系の白人参加者よりも30.0 mg/g以上のACRを持つ可能性が有意に高かった(オッズ比[OR] = 1.50; 95%CI、1.15-1.95; p = .003)。CKDの危険因子を調整したモデルでは、ネイティブハワイと非ヒスパニックの白人参加者の違いは有意ではありませんでした(OR = 1.27; 95%CI、0.96-1.69; P = .09)。ネイティブのハワイ人の間の慢性疾患のより高い有病率は、ACRの上昇のリスクが高いことを部分的に説明しました。フィリピン人は、年齢および性調整後のモデル(OR = 1.44; 95%CI、1.14-1.84; p = .003)で、ACRの上昇した非ヒスパニック系白人よりも有意に高いオッズを持っていました。1.36; 95%CI、1.06-1.74; p = .01)。 結論:CKDを使用して、ネイティブのハワイ人とアジア系アメリカ人、特にフィリピン人の健康転帰を改善するには、文化的に標的とされた介入が必要です。このような介入は、疾患の進行を遅らせることができるように、早期腎臓病管理に焦点を合わせる必要があります。
はじめに:ハワイ先住民およびアジア系アメリカ人の人口は、慢性腎臓病(CKD)の研究における最も理解されていない人種/民族グループです。私たちの研究の目的は、2,944人の地域在住のハワイ人、フィリピン人、中国人、日本人、非ヒスパニック系の白人参加者の中で、慢性腎臓病の社会人口学的および併存疾患の危険因子を説明することでした。2006年から2017年の間。 方法:多変量ロジスティック回帰モデルを使用して、年齢、性別、人種/民族性、およびCKD(糖尿病、高血圧、心血管疾患、高コレステロール血症、過体重および肥満、喫煙)の主要なリスク要因との関連性を調べて、尿アルブミンの上昇とハワイの5人の人種/民族グループの18歳以上の成人のクレアチニン比(ACR):先住民、フィリピン人、中国人、日本、非ヒスパニック系の白。 結果:年齢および性調整後のモデルでは、ハワイのネイティブの参加者は、非ヒスパニック系の白人参加者よりも30.0 mg/g以上のACRを持つ可能性が有意に高かった(オッズ比[OR] = 1.50; 95%CI、1.15-1.95; p = .003)。CKDの危険因子を調整したモデルでは、ネイティブハワイと非ヒスパニックの白人参加者の違いは有意ではありませんでした(OR = 1.27; 95%CI、0.96-1.69; P = .09)。ネイティブのハワイ人の間の慢性疾患のより高い有病率は、ACRの上昇のリスクが高いことを部分的に説明しました。フィリピン人は、年齢および性調整後のモデル(OR = 1.44; 95%CI、1.14-1.84; p = .003)で、ACRの上昇した非ヒスパニック系白人よりも有意に高いオッズを持っていました。1.36; 95%CI、1.06-1.74; p = .01)。 結論:CKDを使用して、ネイティブのハワイ人とアジア系アメリカ人、特にフィリピン人の健康転帰を改善するには、文化的に標的とされた介入が必要です。このような介入は、疾患の進行を遅らせることができるように、早期腎臓病管理に焦点を合わせる必要があります。
INTRODUCTION: Native Hawaiian and Asian American populations are the most understudied racial/ethnic groups in chronic kidney disease (CKD) research. The objective of our study was to describe sociodemographic and comorbidity risk factors of chronic kidney disease among 2,944 community-dwelling Native Hawaiian, Filipino, Chinese, Japanese, and non-Hispanic white participants who attended the National Kidney Foundation of Hawaii Kidney Early Detection Screening program during 2006-2017. METHODS: We used multivariable logistic regression models to examine the association between age, sex, race/ethnicity, and the major risk factors for CKD (diabetes, hypertension, cardiovascular disease, hypercholesterolemia, overweight and obesity, and smoking) with elevated urine albumin to creatinine ratio (ACR) among adults aged 18 or older in 5 racial/ethnic groups in Hawaii: Native Hawaiian, Filipino, Chinese, Japanese, and non-Hispanic white. RESULTS: In the age- and sex-adjusted model, Native Hawaiian participants were significantly more likely than non-Hispanic white participants to have an ACR of 30.0 mg/g or more (odds ratio [OR] = 1.50; 95% CI, 1.15-1.95; P = .003). In the model that adjusted for CKD risk factors, the difference between Native Hawaiian and non-Hispanic white participants became nonsignificant (OR = 1.27; 95% CI, 0.96-1.69; P = .09]). The higher prevalence of chronic conditions among Native Hawaiians partially explained their higher risk of having an elevated ACR. Filipinos had significantly higher odds than non-Hispanic whites of elevated ACR in the age- and sex-adjusted model (OR = 1.44; 95% CI, 1.14-1.84; P = .003) and after adjustment for CKD risk factors (OR = 1.36; 95% CI, 1.06-1.74; P = .01). CONCLUSION: Culturally targeted interventions are needed to improve health outcomes among Native Hawaiians and Asian Americans, particularly Filipinos, with CKD. Such interventions should focus on early kidney disease management so that disease progression can be delayed.
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