肺、膵臓、および胃腸の起源の新生物におけるSATB2

目的：特別な豊富な結合タンパク質2（SATB2）免疫組織化学（IHC）は、結腸直腸腺癌（CRC）に対して高い感度と特異性を持っていますが、肺、胃、小腸、および膵臓療法腺腫腫（Adcas）の特定のサブセットでの発現に関するデータ比較的限られているか、不調和です。これらのサイトからADCAの大規模なコホートでSATB2発現を評価して、CRCを区別する際の信頼性を判断しました。 方法：SATB2 IHCは、40個の肺ADCAS、165個の膵臓腫瘍（34個の管属乳頭粘液性新生物[IPMNS]、19個の膵臓ADCAS、112個の胆管腫型[CCS]）、36個のガステリック、35個のガス（35個）を含む335個の新生物で行われました。AMP）、および46 CRC ADCAS。症例は陽性（≥5％核染色として定義される）について評価され、HスコアはSATB2+細胞の割合と染色強度に基づいて計算されました。分析を実行して、CRCと非CRCを分離する最適なHスコアしきい値を決定しました。 結果：SATB2は肺の3％、CCの2％、胃の17％、小腸の38％、AMP ADCAの6％が陽性でした。すべての膵臓ADCA/IPMNは陰性であり、87％のCRCは陽性でした。 結論：SATB2は結腸直腸起源に完全に特異的ではなく、胃腸ADCAのサブセットで表現できます。これは、CRC対肺と膵臓のADCAの微分に最も役立ちます。

OBJECTIVES: Special AT-rich binding protein 2 (SATB2) immunohistochemistry (IHC) has high sensitivity and specificity for colorectal adenocarcinoma (CRC), but data on its expression in specific subsets of pulmonary, gastric, small bowel, and pancreatobiliary adenocarcinomas (ADCAs) are relatively limited or discordant. We assessed SATB2 expression in a large cohort of ADCAs from these sites to determine its reliability in distinguishing CRC from them. METHODS: SATB2 IHC was performed on 335 neoplasms, including 40 lung ADCAs, 165 pancreatobiliary neoplasms (34 intraductal papillary mucinous neoplasms [IPMNs], 19 pancreatic ADCAs, 112 cholangiocarcinomas [CCs]), and 35 gastric, 13 small bowel, 36 ampullary (AMP), and 46 CRC ADCAs. The cases were evaluated for positivity (defined as ≥5% nuclear staining), and an H-score was calculated based on the percentage of SATB2+ cells and staining intensity. Analysis was performed to determine the optimal H-score threshold to separate CRC and non-CRC. RESULTS: SATB2 was positive in 3% of lung, 2% of CC, 17% of gastric, 38% of small bowel, and 6% of AMP ADCAs. All pancreatic ADCA/IPMNs were negative, and 87% CRCs were positive. CONCLUSIONS: SATB2 is not entirely specific for colorectal origin and can be expressed in a subset of gastrointestinal ADCAs. It is most useful in the differential of CRC vs lung and pancreatobiliary ADCAs.