胆嚢摘出後の重度の症例血管菌損傷は、残りの左肝臓葉へのジャンプ移植片で右肝切除術により治療されたことに成功しました

胆嚢摘出術によって引き起こされる血管菌損傷（VBI）はまれですが、非常に深刻です。私たちは、センターで正常に治療された重度のVBIの症例を報告しています。22歳の女性は、急性胆嚢炎および胆管結石の治療として開いた胆嚢摘出術を受けました。彼女は進行性黄undと脳症のために、術後4日目に私たちのセンターに移送されました。適切な調査の後、門脈の完全な中断と適切な肝動脈の流れと一般的な肝管の完全な部分に関連する右肝葉の梗塞を備えた極端なVBIを発見しました。左肝葉と左肝管への左肝葉の血行再建術による右肝摘出術による右肝切除術が行われました。患者は術後60日目に退院しました。議論：この症例は、緊急肝臓移植を避けて、重度の胆嚢摘出術のVBIの外科的治療の成功を示しています。

Vasculobiliary injuries (VBI) caused by cholecystectomies are infrequent but extremely serious. We report a case of a severe VBI successfully treated at our center. A 22-year-old woman underwent an open cholecystectomy as treatment for acute cholecystitis and bile duct stones. She was transferred to our center on postoperative Day 4 because of progressive jaundice and encephalopathy. After a proper investigation, we found an extreme VBI with infarction of the right hepatic lobe associated with complete interruption of the portal vein and proper hepatic artery flows and full section of the common hepatic duct. Right hepatectomy with portal-Rex shunt revascularization of the left hepatic lobe and Roux-en-Y hepaticojejunostomy to the left hepatic duct was done. The patient was discharged on the 60th postoperative day. Discussion: This case shows the successful surgical treatment of a severe cholecystectomy's VBI, avoiding an emergency liver transplant.