治療薬のフェレシス、循環PLD、および粘膜皮膚毒性：4年間の私たちの臨床経験

がん治療は、標的療法と新しいバイオテクノロジー方法の使用により大幅に改善されました。前者に関して、ペグ化リポソームドキソルビシン（PLD）は癌腫瘍内で優先的な蓄積を持っているため、健康な細胞の毒性が低くなっています。PLDは、肉腫、卵巣、乳がん、肺がんの標的治療に実施されています。従来のドキソルビシンと比較して、PLDは心毒性と血毒性が低い。ただし、PLDは粘膜炎と糸状植物赤血球セッツヘス（PPE、ハンドフット症候群）を誘導する可能性があり、その使用を制限します。治療的格差は、治療の有効性を妨げることなく、初期のPLD毒性に対する臨床的に証明された解決策です。現在のレビューでは、PLDの薬物動態と薬力学、およびがん患者の化学放射線療法中のPPEの発生率に対する体外格差の有益な効果をまとめたものです。

Cancer treatment has been greatly improved by the combined use of targeted therapies and novel biotechnological methods. Regarding the former, pegylated liposomal doxorubicin (PLD) has a preferential accumulation within cancer tumors, thus having lower toxicity on healthy cells. PLD has been implemented in the targeted treatment of sarcoma, ovarian, breast, and lung cancer. In comparison with conventional doxorubicin, PLD has lower cardiotoxicity and hematotoxicity; however, PLD can induce mucositis and palmo-plantar erythrodysesthesia (PPE, hand-foot syndrome), which limits its use. Therapeutical apheresis is a clinically proven solution against early PLD toxicity without hindering the efficacy of the treatment. The present review summarizes the pharmacokinetics and pharmacodynamics of PLD and the beneficial effects of extracorporeal apheresis on the incidence of PPE during chemoradiotherapy in cancer patients.